Федорова Наталья Васильевна - кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории патофизиологии мультифокального атеросклероза, врач-кардиолог кардиологического отделения НИИКПССЗ; кардиолог-липидолог Кемеровский областной ККД им. академика Л.С. Барбараша.
650002, Кемерово, б-р Сосновый, д. 6
Natalia V. Fedorova - Dr., MD, PhD, Researcher, Laboratory for Atherosclerosis Pathophysiology, Division of Atherosclerosis Research, RICCD; Cardiologist-Lipidologist, Kemerovo Cardiology Dispensary.
6, Sosnovy Boulevard, Kemerovo, 650002
ГерманАлъбина Илъгизяровна – аспирант.
Dr. Albina I. German - MD, PhD Student.
6, Sosnovy Boulevard, Kemerovo, 650002
Коков Александр Николаевич - кандидат медицинских наук, заведующий .лабораторией рентгеновской и томографической диагностики.
Кемерово
Dr. Alexandr N. Kokov - MD, PhD, Head of the Laboratory for X-ray and Tomography Diagnostics, Division of Cardiovascular Diagnostics.
6, Sosnovy Boulevard, Kemerovo, 650002
Брель Наталья Кирилловна - врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики.
Кемерово
Dr. Natalia K. Brel - MD, Radiologist, Radiology Unit.
6, Sosnovy Boulevard, Kemerovo, 650002
Печерина Тамара Борзалиевна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудниклаборатории патофизиологии мультифокального атеросклероза отдела мультифокального атеросклероза.
Dr. Tamara B. Pecherina - MD, PhD, Senior Researcher, Laboratory for .Atherosclerosis Pathophysiology, Division of Atherosclerosis Research.
6, Sosnovy Boulevard, Kemerovo, 650002
Кашталап Василий Васильевич - доктор медицинских наук, заведующий .лабораторией патофизиологии мультифокального атеросклероза.
Dr. Vasiliy V. Kashtalap - MD, DSc, Head of the Laboratory for Atherosclerosis Pathophysiology, Division of Atherosclerosis Research RICCD.
6, Sosnovy Boulevard, Kemerovo, 650002; 22a, Voroshilova Street, Kemerovo, 650056
Каретникова Виктория Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией патологии кровообращения отдела мультифокального атеросклероза НИИКПССЗ; профессор кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии КГМУ
Viktoria N. Karetnikova - Prof.,MD, DSc, Professor, Head ofthe Laboratory for Circulation Pathology, Division of Atherosclerosis Research, RICCD; Professor, Department of Cardiology and Cardiovascular Surgery, KSMU.
6, Sosnovy Boulevard, Kemerovo, 650002; 22a, Voroshilova Street, Kemerovo, 650056
Барбараш Ольга Леонидовна - доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Российской академии наук, директор НИИКПССЗ; заведующая кафедрой кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии КГМУ
Olga L. Barbarash - Prof., MD, DSc, Professor, Corresponding Member ofthe Russian Academy ofSciences, ChiefExecutive Officer, RICCD.
6, Sosnovy Boulevard, Kemerovo, 650002; 22a, Voroshilova Street, Kemerovo, 650056
Цель. Определение возможностей эхокардиографии (ЭхоКГ) в оценке фиброза миокарда у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (HMnST) с сохранной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ).
Материалы и методы. В исследование включено 70 пациентов с HMnST. Эхокардиография выполнялась при поступлении пациента в стационар, на 8-10-е сутки течения ИМ и через год после ИМ. Оценка процессов фи-брозирования в миокарде выполнена с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ) через год после ИМ.
Результаты. У всех пациентов с ИМ выявляются признаки фиброза, однако у пациентов со сниженной фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ)(40-49%) процент фиброза миокарда выше. Отмечена положительная корреляционная связь между процентом фиброза миокарда по данным МРТ, оцененным через 12 месяцев после ИМ, и размерами ЛЖ по ЭхоКГ, оцененными при поступлении в стационар (р = 0,01), а также обратная связь с ФВ ЛЖ (г = -0,30, р = 0,01). На 8-10-е сутки течения заболевания и через год после ИМ данные взаимосвязи сохраняются. Кроме того, степень выраженности фиброза миокарда коррелировала с проявлениями диастолической дисфункции миокарда.
Заключение. Стандартные эхокардиографические показатели ремоделирования позволяют прогнозировать тяжесть фиброзирования миокарда ЛЖ через один год у пациентов с инфарктом миокарда.
Aim. To identify the possibilities of echocardiography in the evaluation of myocardial fibrosis inт patients with ST segment elevation myocardial infarction (STEMI).
Materials and Methods. We recruited 70 consecutive patients who have undergone percutaneous coronary intervention due to STEMI. Echocardiography was performed at the time of admission, on 8th-10th day post-admission and one year after STEMI to evaluate left ventricular ejection fraction. Assessment of cardiac fibrosis was carried out at the latter time point using magnetic resonance imaging.
Results. All patients had the signs of cardiac fibrosis, yet they were more pronounced in those with decreased LVEF (40-49%). A positive correlation was observed between the extent of cardiac fibrosis and LV dimensions at the admission (p = 0.01) while the correlation of cardiac fibrosis with LVEF was negative (r = -0.30, p=0.01) at all the time points. Cardiac fibrosis was associated both with systolic and diastolic dysfunction.
Conclusion. Echocardiographic evaluation of LVEF can be useful in making diagnosis and evaluating severity of cardiac fibrosis in patients with STEMI.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.