КвашнинаДаръя Валерьевна - кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины.
603081, Н. Новгород, пр. Гагарина, д.70
Dr. Daria V. Kvashnina - MD, PhD, Senior Lecturer, Department ofEpidemiology, Microbiology and Evidence-Based medicine.
70, Gagarina Prospekt, N. Novgorod, 603081
Ковалишена Ольга Васильевна - доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины.
Нижний Новгород
Prof. Olga V. Kovalishena - MD, DSc, Head ofthe Department ofEpidemiology, Microbiology and Evidence-Based medicine.
10/1, Minin and Pozharsky Square, Nizhniy Novgorod, 603005
Dr. Nikolay V. Saperkin - MD, PhD, Researcher.
Domplein 29, 3512 JE, Utrecht
Цель. Гемодиализ занимает особое положение в лечении больных с хронической почечной недостаточностью. В силу распространённости этой процедуры и её инвазивного характера представляется важной оценка эпидемиологических рисков развития у таких пациентов инфекций, возбудители которых передаются гемоконтактным путём.
Материалы и методы. Поиск соответствующих наблюдательных исследований осуществляли в англо- и русскоязычных базах данных. Скрининг публикаций и извлечение первичных данных проводили в соответствии с Кохранов-скими рекомендациями; оценка методологического качества исследований проведена дифференцированно в зависимости от дизайна оригинального исследования. Значимость факторов риска возникновения гепатита В выражали с помощью отношения шансов с соответствующими 95% доверительными интервалами.
Результаты. По результатам систематического обзора оригинальных исследований авторами была дана характеристика различных факторов риска, а также определена их значимость. В частности риск инфицирования вирусом гепатита В оказывался существенно выше при получении пациентом гемодиализа в течение двух и более лет (отношение шансов составило 2.24 (межквартильный размах 1.052.08).
Заключение. Показано, что критическое отношение к модифицируемым и немодифицируемым факторам риска повышает эффективность эпидемиологического надзора и контроля, а также способствует обеспечению качества и безопасности оказания медицинской помощи пациентам, получающим программный гемодиализ.
Aim. To perform a systematic review of hepatitis В risk factors in patients receiving hemodialysis.
Materials and Methods. We screened English-and Russian-language databases for relevant obser- vational cohort studies. Screening of publications and extraction of primary data were carried out in accordance with the Cochrane recommendations. The significance of hepatitis В risk factors was given in odds ratios with 95% confidence intervals.
Results. All included primary studies demonstrated that patients on hemodialysis are at high risk of acquiring blood-borne diseases due to the combination of various risk factors. For example, duration of hemodialysis > 2 years significantly increased hepatitis В risk (OR = 2.24, 1QR 1.052.08).
Conclusion. A critical attitude to modifiable and non-modifiable risk factors increases the effectiveness of epidemiological surveillance and infection control and ensures quality and safety of medical care for the patients receiving hemodialysis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.