fcmedicineФундаментальная и клиническая медицинаFundamental and Clinical Medicine2500-07642542-0941КемГМУ10.23946/2500-0764-2019-4-3-15-21fcmedicine-155Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHПредикторы тяжёлой церебральной ишемии у недоношенных новорожденныхPredictors of severe cerebral ischemia in premature infantshttps://orcid.org/0000-0002-5984-1109РемнёваО. В.RemnevaO. V.

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии,

г. Барнаул 

MD, DSc, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology,

 

https://orcid.org/0000-0002-9930-2062ФадееваН. И.FadeevaN. I.

доктор медицинских наук, профессор, доцент кафедры акушерства и гинекологии,

г. Барнаул

MD, DSc, Department of Obstetrics and Gynecology,

Barnaul

https://orcid.org/0000-0002-4434-5217КореновскийЮ. В.KorenovskiyYu. V.

кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой общей и биологической химии, клинической и лабораторной диагностики,

г. Барнаул

MD, PhD, Head of the Department of General and Biological Chemistry and Clinical and Laboratory Diagnostics,

Barnaul

https://orcid.org/0000-0002-5812-4925КолядоО. В.KolyadoO. V.

аспирант кафедры акушерства и гинекологии,

656038, г. Барнаул, ул. Ленина, д. 40 

MD, PhD Student, Department of Obstetrics and Gynecology,

40, Lenina Street, Barnaul, 656038

kolyado.ov@gmail.comФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAltai State Medical UniversityRussian Federation201930092019431521Copyright © Ремнёва О.В., Фадеева Н.И., Кореновский Ю.В., Колядо О.В., 20192019Ремнёва О.В., Фадеева Н.И., Кореновский Ю.В., Колядо О.В.Remneva O.V., Fadeeva N.I., Korenovskiy Y.V., Kolyado O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://fcm.kemsmu.ru/jour/article/view/155Цель

Цель. Выявление информативных предикторов тяжёлой церебральной ишемии у недоношенных новорождённых.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследовано 80 новорожденных, рожденных в сроке 28 – 34 недели гестации, и перенесших анте- и интранатальную гипоксию. Определены уровень матриксной металлопротеиназы-9 (ММП-9) и активность основных показателей оксидантно-антиоксидантного статуса: супероксиддисмутазы, каталазы, глутатионпероксидазы и тиобарбитурат-реактивных продуктов в пуповинной крови недоношенных новорожденных сразу после рождения. 

Результаты

Результаты. Исследование продемонстрировало, что повышенный уровень ММП-9 и тиобарбитурат-реактивных продуктов в пуповинной крови новорожденных ассоциирован с тяжелой церебральной ишемией.

Заключение

Заключение. ММП-9 и тиобарбитурат-реактивные продукты могут быть использованы в качестве предикторов тяжелых поражений центральной нервной системы у недоношенных новорожденных. 

Aim

Aim. To identify informative predictors of severe cerebral ischemia in preterm neonates.

Materials and Methods

Materials and Methods. Study sample consisted of 80 preterm infants with intrauterine hypoxia or perinatal asphyxia delivered on the 28th-34th week of gestation. Levels of matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) and thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) as well as activity of antioxidant enzymes superoxide dismutase, catalase, and glutathione peroxidase in cord blood plasma of premature infants were evaluated immediately after birth.

Results

Results. As compared to other newborns, neonates with severe cerebral ischemia had higher levels of MMP-9 (MMP-9 > 305.6 ng/mL in 14.6% versus 69.7%, respectively) and TBARS in cord blood plasma.

Conclusion

Conclusion. MMP-9 and TBARS measured in cord blood plasma of preterm infants may be utilised in diagnostics of severe cerebral ischemia. 

перинатальное поражение ЦНСматриксная металлопротеиназа-9окислительный стресснедоношенный новорожденныйпреждевременные родыintrauterine hypoxiaperinatal asphyxiasevere cerebral ischemiamatrix metalloproteinase-9oxidative stresspreterm infantspreterm laborReferencesKurinczuk JJ, White-Koning M, Badawi N. Epidemiology of neonatal encephalopathy and hypoxic-ischaemic encephalopathy. Early Hum Dev. 2010;86(6):329-338. DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2010.05.010Kurinczuk JJ, White-Koning M, Badawi N. Epidemiology of neonatal encephalopathy and hypoxic-ischaemic encephalopathy. Early Hum Dev. 2010;86(6):329-338. DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2010.05.010Lawn JE, Cousens S, Zupan J; Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 million neonatal deaths: When? Where? Why? Lancet. 2005;365(9462):891-900. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)71048-5Lawn JE, Cousens S, Zupan J; Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 million neonatal deaths: When? Where? Why? Lancet. 2005;365(9462):891-900. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)71048-5Marlow N, Budge H. Prevalence, causes, and outcome at 2 years of age of newborn encephalopathy. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2005;(3):193-194. DOI: 10.1136/adc.2004.057059Marlow N, Budge H. Prevalence, causes, and outcome at 2 years of age of newborn encephalopathy. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2005;(3):193-194. DOI: 10.1136/adc.2004.057059Al-Macki N, Miller SP, Hall N, Shevell M. The spectrum of abnormal neurologic outcomes subsequent to term intrapartum asphyxia. Pediatr Neurol. 2009;41(6):399-405. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2009.06.001Al-Macki N, Miller SP, Hall N, Shevell M. The spectrum of abnormal neurologic outcomes subsequent to term intrapartum asphyxia. Pediatr Neurol. 2009;41(6):399-405. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2009.06.001Brew N, Walker D, Wong FY. Cerebral vascular regulation and brain injury in preterm infants. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2014;306(11):773-786. DOI: 10.1152/ ajpregu.00487.2013Brew N, Walker D, Wong FY. Cerebral vascular regulation and brain injury in preterm infants. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2014;306(11):773-786. DOI: 10.1152/ ajpregu.00487.2013Ballabh P. Intraventricular hemorrhage in premature infants: mechanism of disease. Pediatr Res. 2010;67(1):1-8. DOI: 10.1203/PDR.0b013e3181c1b176Ballabh P. Intraventricular hemorrhage in premature infants: mechanism of disease. Pediatr Res. 2010;67(1):1-8. DOI: 10.1203/PDR.0b013e3181c1b176Кореновский Ю.В., Ельчанинова С.А., Шабалина Ю.В. Матриксные металлопротеиназы и тканевые ингибиторы матриксных металлопротеиназ при перинатальном поражении центральной нервной системы. Мать и Дитя в Кузбассе. 2013;(2(49)):14-17.Korenovsky YV, Elchaninova SA, Shabalina YV. Matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of matrix metalloproteinases in perinatal nervous system lesions. Mat' i ditya v Kuzbasse. 2012;(2(49)):14-17. (In Russ.).Cunningham L, Wetzel M, Rosenberg G. Multiple Roles for MMPs and TIMPs in Cerebral Ischemia. Glia. 2005;50(4):329- 339. DOI: 10.1002/glia.20169Cunningham L, Wetzel M, Rosenberg G. Multiple Roles for MMPs and TIMPs in Cerebral Ischemia. Glia. 2005;50(4):329- 339. DOI: 10.1002/glia.20169Rosell A, Ortega-Aznar J, Alvarez-Sabín J, FernándezCadenas I, Ribó M, Molina CA, Lo EH, Montaner J. Increased brain expression of matrix metalloproteinase-9 after ischemic and hemorrhagic human stroke. Stroke. 2006;37(6):1399-1406. DOI: 10.1161/01.STR.0000223001.06264.afRosell A, Ortega-Aznar J, Alvarez-Sabín J, FernándezCadenas I, Ribó M, Molina CA, Lo EH, Montaner J. Increased brain expression of matrix metalloproteinase-9 after ischemic and hemorrhagic human stroke. Stroke. 2006;37(6):1399-1406. DOI: 10.1161/01.STR.0000223001.06264.afBednarek N, Svedin P, Garnotel R. Favrais G, Loron G, Schwendiman L, Hagberg H, Morville P, Mallard C, Gressens P. Increased MMP-9 and TIMP-1 in mouse neonatal brain and plasma and in human neonatal plasma after hypoxia-ischemia: a potential marker of neonatal encephalopathy. Pediatr Res. 2012;71(1):63-70. DOI: 10.1038/pr.2011.3Bednarek N, Svedin P, Garnotel R. Favrais G, Loron G, Schwendiman L, Hagberg H, Morville P, Mallard C, Gressens P. Increased MMP-9 and TIMP-1 in mouse neonatal brain and plasma and in human neonatal plasma after hypoxia-ischemia: a potential marker of neonatal encephalopathy. Pediatr Res. 2012;71(1):63-70. DOI: 10.1038/pr.2011.3Yang S, Sharrocks A, Whitmarsh A. MAP kinase signalling cascades and transcriptional regulation. Gene. 2013;513(1):1- 13. DOI: 10.1016/j.gene.2012.10.033Yang S, Sharrocks A, Whitmarsh A. MAP kinase signalling cascades and transcriptional regulation. Gene. 2013;513(1):1- 13. DOI: 10.1016/j.gene.2012.10.033

The authors declare that there are no conflicts of interest present.