Болотова Елена Валентиновна - доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры терапии №1 ФПК и ПП.
350063, Россия, г. Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, д. 4
Dr. Elena V. Bolotova - MD, DSc, Professor, Department of Internal Medicine, Faculty of Postgraduate Education.
4, Mitrofana Sedina Street, Krasnodar, 350063, Russian Federation
Концевая Анна Васильевна - доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и аналитической работе.
101990, Россия, г. Москва, Петроверигский пер, д. 10
Dr. Anna V. Kontsevaya - MD, DSc, Deputy Chief Executive Officer.
10, Petroverigskiy Lane, Moscow, 101990, Russian Federation
Ковригина Ирина Валерьевна - заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара.
350086, Россия, г. Краснодар, ул. 1-го Мая, д. 167
Dr. Irina V. Kovrigina - MD, Head of the Outpatient Care Unit.
167, 1st May Street, Krasnodar, 350086, Russian Federation
Цель. Изучение динамики факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ФР ССЗ) в зависимости от статуса диспансерного наблюдения в когорте взрослого населения, прошедшего первый этап диспансеризации в территориальной поликлинике г. Краснодар дважды, в 2015 и 2018 годах.
Материалы и методы. На базе амбулаторно-поликлинического отделения ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского» г. Краснодар, проведен анализ частоты факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в когорте взрослого населения (n=1170), прошедшего первый этап диспансеризации дважды в 2015 и 2018 годах. Анализ проведен в группах в зависимости от статуса диспансерного наблюдения (не состоящие, состоящие, состоящие с сердечно-сосудистыми заболеваниями).
Результаты. При сравнении частоты нерационального питания между группами обследованных, «не состоящих на диспансерном наблюдении», «всего состоящих на диспансерном наблюдении» и «состоящих на диспансерном наблюдении с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в 2015 и 2018 гг., показано снижение нерационального питания на 32,21%, 28,78% и 28% соответственно (χ2=80,45, p=0,001, χ2=59,96, p=0,001 и χ2=47,8; p=0,001). В группах «не состоящих на диспансерном наблюдении», «всего состоящих на диспансерном наблюдении» и «состоящих на диспансерном наблюдении с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в 2015 и 2018 г г. выявлено снижение низ- кой физической активности на 50,33%, 24,72% и 21,85% соответственно (χ2=79,16, p=0,001, χ2=30,6, p=0,001 и χ2=22,42; p=0,001). На фоне проводимых профилактических мероприятий в 2015–2018 гг. по когорте выявлен рост избыточной массы тела и ожирения на 19,2% в группе «не состоящих на диспансерном наблюдении» (χ2=4,84, p=0,028); рост частоты повышенного уровня артериального давления на 48,33% в группе «не состоящих на диспансерном наблюдении» и снижение его частоты в группе «состоящих на диспансерном наблюдении с сердечно-сосудистыми заболеваниями» – на 24% (χ2=19,77, p=0,001, χ2=7,1; p=0,008); снижение частоты курения табака в группах «не состоящих на диспансерном наблюдении», «всего состоящих на диспансерном наблюдении» и «со- стоящих на диспансерном наблюдении с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на 45,6%, 63% и 61,8% соответственно (χ2=9,36; p=0,003, χ2=13,2, p=0,001 и χ2=9,023, p=0,003).
Заключение. На фоне трехлетнего диспансерного наблюдения выявлена тенденция к снижению частоты факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. У лиц, не состоящих на диспансерном наблюдении, выявлен статистически значимый рост частоты избыточной массы тела, ожирения, повышенного уровня артериального давления.
Aim. To study the temporal pattern of cardiovascular risk factors and cardiovascular disease (CVD) in the adult cohort depending on outpatient care status.
Materials and Methods. We analyzed the incidence of CVD in the adult cohort (n = 1170) admitted to Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital # 1 in 2015 (baseline) and after 3 years of follow-up. Groups were stratified according to the outpatient care status.
Results. After 3 years of follow-up, the proportion of patients adhered to unhealthy diet decreased by 32.2%, 28.8% and 28.0% in groups without regular outpatient care, with regular outpatient care, and with regular outpatient care and CVD, respectively, as compared to baseline. Similar trend was observed regarding low physical activity (reduction by 50.3%, 24.7% and 21.8%, respectively) and tobacco smoking (45.6%, 63.0% and 61.8%, respectively). However, patients without regular outpatient care demonstrated an increase in overweight and obesity by 19.2%. Notably, the frequency of arterial hypertension increased by 48.33% in patients without regular outpatient care but decreased by 24% in those with regular outpatient care and CVD.
Conclusion. During 3-year outpatient observation, we found a trend to a reduction in prevalence of cardiovascular risk factors, also in patients with CVD. Nevertheless, patients without regular outpatient care showed a statistically significant increase in prevalence of overweight, obesity and arterial hypertension.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.