fcmedicineФундаментальная и клиническая медицинаFundamental and Clinical Medicine2500-07642542-0941КемГМУ10.23946/2500-0764-2021-6-4-98-105fcmedicine-471Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHИзучение заболеваемости и частоты возможных факторов риска рассеянного склерозаIncidence of multiple sclerosis and prevalence of its risk factors in Russian Federationhttps://orcid.org/0000-0002-9189-506XСветличнаяА. В.SvetlichnayaA. V.

Светличная Анастасия Владимировна, аспирант кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья им Ф. Ф. Эрисмана

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Anastasia V. Svetlichnaya, Dr. MD, PhD Student, Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine, Erisman Institute of Public Health

8/2, Trubetskaya Street, Moscow, 119991

anastasia.svetlichnaya2015@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3986-9566ВязовиченкоЮ. Е.VyazovichenkoYu. E.

Вязовиченко Юрий Евгеньевич, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья им. Ф. Ф. Эрисмана

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Yuri E. Vyazovichenko, Prof. MD, DSc, Professor, Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine, Erisman Institute of Public Health

8/2, Trubetskaya Street, Moscow, 119991

https://orcid.org/0000-0003-3835-0842ТорчинскийН. В.TorchinskiyN. I.

Торчинский Николай Викторович, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья им. Ф. Ф. Эрисмана

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Nikolay V. Torchinskiy, Dr. MD, PhD, Associate Professor, Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine, Erisman Institute of Public Health

8/2, Trubetskaya Street, Moscow, 119991

https://orcid.org/0000-0002-2562-9695КоршуновВ. А.KorshunovV. A.

Коршунов Владимир Андреевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья им. Ф. Ф. Эрисмана

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Vladimir A. Korshunov, Dr. MD, PhD, Associate Professor, Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine, Erisman Institute of Public Health

8/2, Trubetskaya Street, Moscow, 119991

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation2021281220216498105Copyright © Светличная А.В., Вязовиченко Ю.Е., Торчинский Н.В., Коршунов В.А., 20212021Светличная А.В., Вязовиченко Ю.Е., Торчинский Н.В., Коршунов В.А.Svetlichnaya A.V., Vyazovichenko Y.E., Torchinskiy N.I., Korshunov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://fcm.kemsmu.ru/jour/article/view/471Цель

Цель. Изучить заболеваемость рассеянным склерозом населения Российской Федерации и выявить наиболее часто встречающиеся факторы риска.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследовании были использованы официальные статистические данные Министерства здравоохранения Российской Федерации и проведено анкетирование среди пациентов клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова Сеченовского Университета с диагнозом «рассеянный склероз» в количестве 50 человек (16 мужчин и 34 женщины).

Результаты

Результаты. Среднемноголетний показатель заболеваемости РС совокупного населения составляет 3,8 на 100 тыс. населения. Установлен выраженный рост заболеваемости населения Российской Федерации рассеянным склерозом с 2009-го по 2019 год. В структуре заболеваемости наиболее высокие показатели выявлены в Центральном федеральном округе (4,5 на 100 тыс.), самые низкие − в Дальневосточном федеральном округе (2 на 100 тыс.). Выявлены наиболее часто встречающиеся факторы риска среди пациентов, такие как женский пол, перенесенные вирусные заболевания, наличие очагов хронической бактериальной инфекции и эмоциональный стресс.

Заключение

Заключение. Выявлена тенденция к росту заболеваемости РС в Российской Федерации с выраженной территориальной неравномерностью. Показана необходимость изучения влияния инфекционной патологии и эмоционального стресса на риск развития РС, уточнения роли других факторов риска в современных условиях.

Aim

Aim. To study the incidence and prevalence of multiple sclerosis risk factors in Russian Federation from 2009 to 2019.

Materials and Methods

Materials and Methods. We used official records of Ministry of Health of Russian Federation and conducted a survey of 50 patients with multiple sclerosis (16 men and 34 women) admitted to the Sechenov University Clinic of Neurological Disorders to determine subjective risk factors.

Results

Results. Current incidence of multiple sclerosis in Russian Federation is 3.8 per 100,000 population, with a steady increase from 2009 to 2019. The highest and the lowest incidence values were registered in the Central Federal District (4.5 per 100,000 population) and Far Eastern Federal District (2.0 per 100,000 population). The most common subjective risk factors were female gender, past medical history of viral diseases, chronic bacterial infections, and emotional stress.

Conclusion

Conclusion. Incidence of multiple sclerosis in Russian Federation is currently rising that highlights the need in the improved therapeutic protocols.

эпидемиологиярассеянный склерозаутоиммунные заболеваниявирусные заболеванияфакторы рискаанкетированиеepidemiologymultiple sclerosisautoimmune diseasesviral diseasesrisk factorsquestionnairesАвторы выражают признательность сотрудникам клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова и лично к.м.н., доценту Шмидт Татьяне Евгеньевне за оказанную помощь при проведении анкетирования.ReferencesHarirchian MH, Fatehi F, Sarraf P, Honarvar NM, Bitarafan S. Worldwide prevalence of familial multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Mult Scler Relat Disord. 2018;20:43-47. https://doi.org/10.1016/j.msard.2017.12.015Harirchian MH, Fatehi F, Sarraf P, Honarvar NM, Bitarafan S. Worldwide preva-lence of familial multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Mult Scler Relat Disord. 2018;20:43-47. https://doi.org/10.1016/j.msard.2017.12.015Захарова М.Ю., Белянина Т.А., Соколов А.В., Киселев И.С., Мамедов А.Э. Вклад генов главного комплекса гистосовместимости класса II в предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям. Acta Naturae. 2019;11(4 (43):4-12. https://doi.org/10.32607/20758251-2019-11-4-4-12Zakharova MYu, Belyanina TA, Sokolov AV, Kiselev IS, Mamedov AE. The contribution of major histocompatibility complex class II genes to an association with autoimmune diseases. ActaNaturae. 2019;11(4 (43):4-12. (in Russ). https://doi.org/10.32607/20758251-2019-11-4-4-12Walton C, King R, Rechtman L, Kaye W, Leray E, Marrie RA, Robertson N, La Rocca N, Uitdehaag B, van der Mei I, Wallin M, Helme A, Angood Napier C, Rijke N, Baneke P. Rising prevalence of multiple sclerosis worldwide: Insights from the Atlas of MS, third edition. Mult Scler. 2020;26(14): 1816-1821. https://doi.org/10.1177/1352458520970841Walton C, King R, Rechtman L, Kaye W, Leray E, Marrie RA, Robertson N, La Rocca N, Uitdehaag B, van der Mei I, Wallin M, Helme A, Angood Napier C, Rijke N, Baneke P. Rising prevalence of multiple sclerosis worldwide: Insights from the Atlas of MS, third edition. Mult Scler. 2020;26(14):1816-1821. https://doi.org/10.1177/1352458520970841Golden LC, Voskuhl R. The importance of studying sex differences in disease: The example of multiple sclerosis. J Neurosci Res. 2017;95(1-2):633-643. https://doi.org/doi:10.1002/jnr.23955Golden LC, Voskuhl R. The importance of studying sex differences in disease: The example of multiple sclerosis. J Neurosci Res. 2017;95(1-2):633-643. https://doi.org/doi:10.1002/jnr.23955Ortona E, Pierdominici M, Maselli A, Veroni C, Aloisi F, Shoenfeld Y. Sex-based differences in autoimmune diseases. Ann Ist Super Sanita. 2016;52(2):205-212. https://doi.org/10.4415/ANN_16_02_12Ortona E, Pierdominici M, Maselli A, Veroni C, Aloisi F, Shoenfeld Y. Sex-based differences in autoimmune diseases. Ann Ist Super Sanita. 2016;52(2):205-212. https://doi.org/10.4415/ANN_16_02_12Tincani A, Nalli C, Khizroeva J, Bitsadze V, Lojacono A, Andreoli L, Shoenfeld Y, Makatsariya A. Autoimmune diseases and pregnancy. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2019;33(6):101322. https://doi.org/10.1016/j.beem.2019.101322Tincani A, Nalli C, Khizroeva J, Bitsadze V, Lojacono A, Andreoli L, Shoenfeld Y, Makatsariya A. Autoimmune diseases and pregnancy. Best Pract Res Clin Endo-crinol Metab. 2019;33(6):101322. https://doi.org/10.1016/j.beem.2019.101322Wu GF. X-tra X: An escape to autoimmunity. J Clin Invest. 2019;129(9):3536-3538. https://doi.org/10.1172/JCI130312Wu GF. X-tra X: An escape to autoimmunity. J Clin Invest. 2019;129(9):3536-3538. https://doi.org/10.1172/JCI130312Houen G, Trier NH. Epstein-Barr Virus and Systemic Autoimmune Diseases. Front Immunol. 2021;11:587380. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.587380Houen G, Trier NH. Epstein-Barr Virus and Systemic Autoimmune Diseases. Front Immunol. 2021;11:587380. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.587380Auer M, Borena W, Holm-von Laer D, Deisenhammer F. Correlation between anti-JC-virus and anti-cytomegalovirus, -Epstein-Barr virus and -measles/-rubella/-varicella-zoster-virus antibodies. J Med Virol. 2017;89(1):3-9. https://doi.org/10.1002/jmv.24590Auer M, Borena W, Holm-von Laer D, Deisenhammer F. Correlation between an-ti-JC-virus and anti-cytomegalovirus, -Epstein-Barr virus and -measles/-rubella/-varicella-zoster-virus antibodies. J Med Virol. 2017;89(1):3-9. https://doi.org/10.1002/jmv.24590Rubin K, Glazer S. The potential role of subclinical Bordetella Pertussis colonization in the etiology of multiple sclerosis. Immunobiology. 2016;221(4):512-5. https://doi.org/10.1016/j.imbio.2015.12.008Rubin K, Glazer S. The potential role of subclinical Bordetella Pertussis coloniza-tion in the etiology of multiple sclerosis. Immunobiology. 2016;221(4):512-5. https://doi.org/10.1016/j.imbio.2015.12.008Dolei A. The aliens inside us: HERV-W endogenous retroviruses and multiple sclerosis. Mult Scler. 2018;24(1):42-47. https://doi.org/10.1177/1352458517737370Dolei A. The aliens inside us: HERV-W endogenous retroviruses and multiple sclerosis. Mult Scler. 2018;24(1):42-47. https://doi.org/10.1177/1352458517737370Christensen T. Human endogenous retroviruses in the aetiology of MS. Acta Neurol Scand. 2017;136 Suppl 201:18-21. https://doi.org/10.1111/ane.12836Christensen T. Human endogenous retroviruses in the aetiology of MS. Acta Neu-rol Scand. 2017;136 Suppl 201:18-21. https://doi.org/10.1111/ane.12836Manouchehrinia A, Tanasescu R, Kareem H, Jerca OP, Jabeen F, Shafei R, Breuer J, Neal K, Irving W, Constantinescu CS. Prevalence of a history of prior varicella/herpes zoster infection in multiple sclerosis. J Neurovirol. 2017;23(6):839-844. https://doi.org/10.1007/s13365-017-0569-1Manouchehrinia A, Tanasescu R, Kareem H, Jerca OP, Jabeen F, Shafei R, Breuer J, Neal K, Irving W, Constantinescu CS. Prevalence of a history of prior varicella/herpes zoster infection in multiple sclerosis. J Neurovirol. 2017;23(6):839-844. https://doi.org/10.1007/s13365-017-0569-1Berer K, Gerdes LA, Cekanaviciute E, Jia X, Xiao L, Xia Z, Liu C, Klotz L, Stauffer U, Baranzini SE, Kümpfel T, Hohlfeld R, Krishnamoorthy G, Wekerle H. Gut microbiota from multiple sclerosis patients enables spontaneous autoimmune encephalomyelitis in mice. Proc Natl Acad Sci USA. 2017;114(40):10719-10724. https://doi.org/10.1073/pnas.1711233114Berer K, Gerdes LA, Cekanaviciute E, Jia X, Xiao L, Xia Z, Liu C, Klotz L, Stauf-fer U, Baranzini SE, Kümpfel T, Hohlfeld R, Krishnamoorthy G, Wekerle H. Gut mi-crobiota from multiple sclerosis patients enables spontaneous autoimmune encephalo-myelitis in mice. Proc Natl Acad Sci USA. 2017;114(40):10719-10724. https://doi.org/10.1073/pnas.1711233114Abdollahpour I, Nedjat S, Mansournia MA, Eckert S, Weinstock-Guttman B. Stress-full life events and multiple sclerosis: A population-based incident case-control study. Mult Scler Relat Disord. 2018;26:168-172. https://doi.org/10.1016/j.msard.2018.09.026Abdollahpour I, Nedjat S, Mansournia MA, Eckert S, Weinstock- Guttman B. Stress-full life events and multiple sclerosis: A population-based incident case-control study. Mult Scler Relat Disord. 2018;26:168-172. https://doi.org/10.1016/j.msard.2018.09.026AlZahrani AS, Alshamrani FJ, Al-Khamis FA, Al-Sulaiman AA, Al Ghamdi WS, Al Ghamdi OA, Mohammad MY, Alshayea MS, Alhazmi RA, Alkhaja MA. Association of acute stress with multiple sclerosis onset and relapse in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2019;40(4):372-378. https://doi.org/10.15537/smj.2019.4.24010AlZahrani AS, Alshamrani FJ, Al-Khamis FA, Al-Sulaiman AA, Al Ghamdi WS, Al Ghamdi OA, Mohammad MY, Alshayea MS, Alhazmi RA, Alkhaja MA. Association of acute stress with multiple sclerosis onset and relapse in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2019;40(4):372-378. https://doi.org/10.15537/smj.2019.4.24010Xie Y, Tian Z, Han F, Liang S, Gao Y, Wu D. Factors associated with relapses in relapsing-remitting multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(27):e20885. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000020885Xie Y, Tian Z, Han F, Liang S, Gao Y, Wu D. Factors associated with relapses in relapsing-remitting multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(27):e20885. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000020885Wicks CR, Sloan R, DiMauro S, Thompson EL, Billington S, Webb M, Pepper G. Patients' experiences of self-identification, seeking support, and anticipation of potential relapse in multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2021;56:103259. https://doi.org/10.1016/j.msard.2021.103259Wicks CR, Sloan R, DiMauro S, Thompson EL, Billington S, Webb M, Pepper G. Patients' experiences of self-identification, seeking support, and anticipation of potential relapse in multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2021;56:103259. https://doi.org/10.1016/j.msard.2021.103259Jasper EA, Nidey NL, Schweizer ML, Ryckman KK. Gestational vitamin D and offspring risk of multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Ann Epidemiol. 2020;43:11-17. https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2019.12.010Jasper EA, Nidey NL, Schweizer ML, Ryckman KK. Gestational vitamin D and offspring risk of multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Ann Epi-demiol. 2020;43:11-17. https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2019.12.010Arneth B. Multiple Sclerosis and Smoking. Am J Med. 2020;133(7):783-788. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2020.03.008Arneth B. Multiple Sclerosis and Smoking. Am J Med. 2020;133(7):783-788. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2020.03.008

The authors declare that there are no conflicts of interest present.