Махова Тамара Игоревна, аспирант, научный сотрудник лаборатории молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции
111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а
Dr. Tamara I. Makhova, PhD Student, Research Fellow, Laboratory for Molecular Diagnostics and Reproductive Tract Infections
3a, Novogireevskaya Street, Moscow, 111123
Румянцева Татьяна Андреевна, кандидат медицинских наук, акушергинеколог, медицинский директор сети
127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 17, стр. 1
Dr. Tatiana A. Rumyantseva, MD, PhD, Obstetrician-Gynecologist, Chief Medical Offcer
Building 1, 17, Dolgorukovskaya Street, Moscow, 127006
Головешкина Елена Николаевна, кандидат биологических наук, заведующая лабораторией молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции
111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 3А
Dr. Elena N. Goloveshkina, PhD, Head of the Laboratory for Molecular Diagnostics and Reproductive Tract Infections
3a, Novogireevskaya Street, Moscow, 111123
Акимкин Василий Геннадьевич, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор
111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 3А
Prof. Vasiliy G. Akimkin, MD, DSc, Chief Executive Offcer
3a, Novogireevskaya Street, Moscow, 111123
Цель. Оценка эффективности лабораторного обследования с использованием метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени для выявления основных нарушений микробиоты влагалища у пациенток c жалобами и без, обращавшихся к врачу-гинекологу.
Материалы и методы. В исследование были включены данные от 240 женщин, приходивших на платный приём к врачу-гинекологу по различным причинам. Пациентки заполняли анкету, включающую в себя демографические, социальные и поведенческие данные, и вопросы, касающиеся инфекций органов репродукции. Врачом был проведен гинекологический осмотр и отобраны мазки отделяемого влагалища. Исследование биологического материала, направленное на количественное определение микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом, аэробным вагинитом и вульвовагинальным кандидозом, а также на качественное определение инфекций, передаваемых половым путем, (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium) было проведено методом ПЦР в реальном времени.
Результаты. Инфекций, передаваемых половым путем, у женщин, включенных в исследование, выявлено не было. По результатам анкетирования, 46% пациенток пришли к врачу с жалобами. В данной группе по результатам ПЦР чаще определяли нарушения микробиоты влагалища. В целом ПЦР-анализ позволил установить окончательный диагноз у более чем 45% женщин с жалобами. У 25% пациенток, не предъявлявших жалоб, были выявлены микроорганизмы в концентрации, превышающей лактобактерии, что может свидетельствовать о наличии нарушений микробиоты влагалища. В результате анализа поведенческих факторов, имеющих возможное влияние на увеличение риска возникновения дисбиозов влагалища, было установлено, что только спринцевание увеличивало частоту выявления нарушений микробиоты влагалища в обследуемой группе женщин.
Заключение. Использование метода ПЦР для выявления основных маркеров, связанных с нарушениями микробиоты влагалища, позволило уточнить диагноз почти у половины пациенток. Таким образом, применение метода ПЦР для определения дисбиозов влагалища может являться эффективным инструментом для врача не только у женщин с жалобами, но и без.
Aim. To evaluate the effectiveness of PCR tests to diagnose common pathological conditions associated with vaginal discharge (i.e. bacterial vaginosis, aerobic vaginitis, and vulvovaginal candidiasis) in patients with and without complaints.
Materials and Methods. The study enrolled 240 women which flled out an original questionnaire on demographic, social, behavioral, and reproductive features and underwent a vaginal examination. Real-time PCR of vaginal smears was used to detect bacterial vaginosis, aerobic vaginitis, vulvovaginal candidiasis, and sexually transmitted infections (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium).
Results. Sexually transmitted infections have not been detected in women included into the study. Almost half (46%) of the patients had gynecological complaints; these patients also had higher prevalence of vaginal dysbiosis. PCR analysis determined vaginal dysbiosis in > 45% of women with complaints. In around 25% women without any complaints, microorganisms prevailed over lactobacteria that suggested vaginal dysbiosis. Among the behavioural factors, only douching was signifcantly associated with vaginal dysbiosis.
Conclusion. PCR tests were able to defne vaginal dysbiosis in almost half of the patients and were effcient in patients both with or without complaints.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.