Цель. Изучить состояние основных обменных процессов и определить уровень лептина у беременных женщин с дефицитом массы тела. Материалы и методы. В исследование были включены 50 беременных с дефицитом массы тела - основная группа исследования. Группу сравнения составили 50 беременных женщин с нормальной массой тела. Проведено определение основных показателей белкового, жирового, углеводного обмена, содержания лептина в сыворотке крови беременных женщин с дефицитом массы тела и нормальной массой тела. Результаты. Практически у всех беременных с дефицитом массы тела была выявлена белковая недостаточность, имела место тенденция к снижению общего белка в сыворотке крови - 55,9±0,6 г/л (60,9±1,06 г/л, р<0,001) и альбуминовой фракции - 53,4±1,3% (55,8±1,6%, р<0,001). Уровень основных глобулиновых фракций крови не имел значимых отличий от показателей у беременных с нормальной массой тела. Уровень гликемии у беременных с дефицитом и нормальной массой тела был в пределах нормы, тем не менее показатели у женщин основной группы были статистически значимо ниже, чем у группы сравнения и составили соответственно 4,2±0,07 ммоль/л и 4,46±0,13 ммоль/л, р<0,001. Характер липидного спектра крови у исследуемых групп женщин характеризовался физиологическими для состояния беременности изменениями, но у беременных с дефицитом массы тела отмечались более низкие показатели холестерина - 5,8±0,16 ммоль/л (6,2±1,1 ммоль/л, р=0,0125), триглицеридов - 2,92±0,12 ммоль/л (3,31 ±0,14 ммоль/л, р<0,001), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) - 1,78 ±0,03 ммоль/л (1,85 ±0,15 ммоль/л, р=0,0017), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) - 2,25 ±0,19 ммоль/л (2,57 ±0,21 ммоль/л, р<0,001) и коэффициент атерогенности - 2,4 ±0,19 (2,61 ±0,20, р<0,001). Уровень лептина у беременных с дефицитом массы тела был статистически значимо ниже, чем при нормальной массе тела, и колебался в широких пределах: в основной группе от 3,45 - 17,65 ng/ml, в среднем 9,3±1,0 ng/ml, в группе сравнения - в пределах 12,1-26,7 ng/ml, в сред-нем 21,45±2,2ng/ml, р<0,001. Заключение. У беременных с дефицитом массы тела выявлена тенденция к снижению общего белка и альбуминов. Уровень гликемии у беременных с дефицитом массы тела был значительно ниже, чем у беременных с нормальной массой тела. Изменения липидного спектра крови характеризовались физиологическими для гестационного периода изменениями, но, тем не менее, у беременных с дефицитом массы тела отмечались более низкие показатели липидограммы. Содержание лептина у беременных с дефицитом массы тела определяло степень гипотрофии и было статистически значимо ниже, чем у беременных группы сравнения.
Aim. To investigate the association of leptin serum level and metabolic features in pregnant women with a reduced body mass index (BMI). Materials and Methods. I recruited 100 pregnant women with either reduced or normal BMI (50 women per group) and then evaluated features of their protein, lipid, and carbohydrate metabolism following measurement of a serum leptin level. Results. Almost all pregnant women with a reduced BMI were diagnosed with protein and albumin deficiency (55.9 ± 0.6 g/L and 53.4 ± 1.3%, respec-tively) while those with a normal BMI had both total protein and albumin serum levels within the reference values (60.9 ± 1.06 g/L and 55.8 ± 1.6%, respectively, р < 0.001). Furthermore, fasting glucose level in women with a reduced BMI was lower compared to those with a normal BMI (4.2 ± 0.07 mmol/L and 4.46 ± 0.13 mmol/L, р < 0.001). Finally, women with a reduced BMI had lower concentrations of total cholesterol (5.8 ± 0.16 mmol/L), triglycerides (2.92 ± 0.12 mmol/L, high-density lipoprotein cholesterol (1.78 ± 0.03 mmol/L), low-density lipoprotein cholesterol (2.25 ± 0.19 mmol/L), and atherogenic index (2.4 ± 0.19) in comparison with those with a normal BMI (6.2 ± 1.1 mmol/L, р = 0.0125; 3.31 ± 0.14 mmol/L, р < 0.001; 1.85 ± 0.15 mmol/L, р = 0,0017; 2.57 ± 0.21 mmol/L, р < 0,001; 2.61 ± 0.20, р < 0.001, respectively). Serum level of leptin in women with a reduced BMI was decreased compared to those with a normal BMI (9.3 ± 1.0 ng/mL and 21.45 ± 2.2 ng/mL, respectively, p < 0.001).Conclusions. Metabolic disturbances are characteristic for pregnant women with a reduced BMI, and serum leptin can be suggested as a specific diagnostic biomarker.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.