Небышинец Лариса Михайловна - кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии.
220013, Минск, ул. Петруся Бровки, д. 3
Larysa M. Nebyshynets - MD, PhD, Associate Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, Belarusian Medical Academy of Postgraduate Education.
220013, Minsk, st. Petrusya Brovki, 3
Грудницкая Елена Николаевна - кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии.
220013, Минск, ул. Петруся Бровки, д. 3
Elena N. Grudnitskaya - MD, PhD, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Belarusian Medical Academy of Postgraduate Education.
220013, Minsk, st. Petrusya Brovki, 3
Воскресенский Сергей Львович - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии.
220013, Минск, ул. Петруся Бровки, д. 3
Sergey L. Voskresensky - MD, Professor, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Belarusian Medical Academy of Postgraduate Education.
220013, Minsk, st. Petrusya Brovki, 3
Волковец Элеонора Николаевна - аспирант кафедры акушерства и гинекологии.
220013, Минск, ул. Петруся Бровки, д. 3
Eleonora N. Volkovets - MD, postgraduate student of the Department of Obstetrics and Gynecology, Belarusian Medical Academy of Postgraduate Education.
220013, Minsk, st. Petrusya Brovki, 3
Цель. Изучение сывороточного магния у женщин с неблагоприятными исходами беременности в анамнезе.
Материалы и методы. 74 женщины детородного возраста при условии добровольного информированного согласия приняли участие в проспективном когортном исследовании. В основную группу (n = 31) вошли небеременные женщины, у которых в анамнезе были неблагоприятные исходы гестации. Группу сравнения (n = 43) составили небеременные женщины с двумя и более срочными родами в анамнезе. У всех женщин при подготовке к беременности определяли содержание сывороточного магния колориметрическим методом с ксилидиновым синим.
Результаты. У 77,6% женщин с отягощенным акушерским анамнезом по невынашиванию беременности (основная группа) присутствовали различные нарушения менструального цикла (FIGO, 2018). При анализе уровней магния в сыворотке крови обследованных женщин оказалось, что полученные показатели у женщин обеих групп соответствовали установленному референтному диапазону нормальных значений уровня сывороточного магния. Вместе с тем у женщин основной группы среднее содержание магния в сыворотке крови оказалось достоверно ниже и находилось ближе к нижней границе диапазона значений нормы, а в группе сравнения – в середине диапазона нормальных значений: 0,719 (0,672−0,767) ммоль/л и 0,844 (0,778−0,922) ммоль/л соответственно, р < 0,001.
Оптимальное пороговое значение показателя сывороточного магния в исследовании составило 0,796 ммоль/л с чувствительностью и специфичностью предложенной прогностической модели 80,6% и 81,4% соответственно.
Заключение. Определение уровня магния в сыворотке крови у женщин на этапе прегравидарного консультирования приобретает особое значение. Несмотря на то, что у всех обследованных женщин уровень магния в сыворотке крови находился в пределах диапазона его нормальных значений, были установлены достоверно более низкие показатели сывороточного магния у женщин с неблагоприятными исходами беременности в анамнезе, что обусловливает необходимость назначения таким пациентам лекарственных средств, содержащих магний, на этапе планирования беременности. Для профилактики невынашивания беременности в рамках прегравидарной подготовки при показателях сывороточного магния ≤0,796 ммоль/л рекомендован прием органических солей магния.
Aim. To study of serum magnesium in women with a history of adverse pregnancy outcomes.
Materials and Methods. 74 women of child-bearing age, subject to voluntary informed consent, participated in a prospective cohort study. The main group (n = 31) included non-pregnant women who had a history of unfavorable gestation outcomes: premature birth, spontaneous miscarriage, habitual miscarriage, undeveloped pregnancy. The comparison group (n = 43) consisted of non-pregnant women with a history of two or more urgent deliveries. In all women, in preparation for pregnancy, the content of serum magnesium was determined by colorimetric method with xylidine blue.
Results. 77.6% of women with a burdened obstetric history of miscarriage (the main group) had various menstrual cycle disorders (FIGO, 2018). When analyzing the levels of magnesium in the blood serum of the examined women, it turned out that the obtained indicators in women of both groups corresponded to the established reference range of normal values of serum magnesium levels. At the same time, in the women of the main group, the average magnesium content in the blood serum was significantly lower and was closer to the lower limit of the range of normal values, and in the comparison group – in the middle of the range of normal values: 0.719 (0.672-0.767) mmol/l and 0.844 (0.778-0.922) mmol/l, respectively, p<0.001.
The optimal threshold value of the serum magnesium index in the study was 0.796 mmol/l with the sensitivity and specificity of the proposed prognostic model of 80.6% and 81.4%, respectively.
Conclusion. Determination of the level of magnesium in the blood serum of women at the stage of pre-pregnancy counseling is of particular importance. Despite the fact that all the examined women had serum magnesium levels within the range of its normal values, significantly lower serum magnesium levels were found in women with adverse pregnancy outcomes in the anamnesis, which necessitates prescribing magnesium-containing medications to such patients at the stage of pregnancy planning. For the prevention of miscarriage within the framework of preconception preparation with serum magnesium values ≤0.796 mmol/l, the intake of organic magnesium salts is recommended.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.