Цель. Определить эпидемиологические особенности и медицинские последствия внематочной беременности в Кемеровской области. Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ информации, содержащейся в следующих источниках - отчеты: форма №14 раздел «Информация по внематочной беременности по Кемеровской области» 2010-2017 гг.; форма №30, раздел «Экстренная хирургическая помощь - внематочная беременность» 2007-2014, форма №13 «Информация по внематочной беременности по Кемеровской области» 2016-2017 гг.; форма №47 «Сведения о сети и деятельности медицинских организаций» 2015-2017 гг. с последующим расчётом абсолютных и относительных (на 1000 закончивших беременность) показателей. Указанные формы и данные предоставлены Кемеровским областным медицинским информационно-аналитическим центром «КОМИАЦ». Расчет темпа прироста/убыли проводился с помощью метода наименьших квадратов. Результаты. Заболеваемость внематочной беременностью в Кемеровской области за 12-летний период характеризовалась неравномерной динамикой без статистически значимого роста или снижения. Наименьший показатель заболеваемости отмечался в 2015 году и составил 32,3 на 1000 закончивших беременность; наибольший показатель отмечался в 2011 году и составил 41 на 1000 закончивших беременность. Оперативное вмешательство большинству пациенток оказывалось в первые сутки после установки диагноза, однако за 12-летний период отмечался статистически значимый рост доли пациенток, прооперированных спустя 24 часа от начала заболевания: с 13,1% в 2006 до 24,4% в 2017 году, р=0,001. Заключение. Несмотря на то, что заболеваемость внематочной беременностью за 12-летний период оставалась примерно на одном уровне, проведенный анализ подтверждает потенциальную опасность этой патологии, которая сопровождается риском материнской смертности. Аудит оказания медицинской помощи больным с эктопической беременностью в Кемеровской области за 12-летний период показал двукратный рост доли пациенток, прооперированных спустя 24 часа от начала заболевания. Мониторинг за этим показателем представляет практический интерес, так как позволит оценить эффективность внедрения Федерального протокола лечения внематочной беременности, принятого в Российской Федерации в 2017 году.
Aim. To determine epidemiological features and medical consequences of ectopic pregnancy in Kemerovo Region. Materials and Methods. Having collected the relevant data from the statistical records in Kemerovo Region, we analyzed incidence of ectopic pregnancy in 2010-2017 and incidence of ectopic pregnancy-related emergency surgery in 2007-2014 with the subsequent statistical analysis. Results. There was no clear trend to either growth or decline of ectopic pregnancy incidence in Kemerovo Region. The lowest incidence rate was registered in 2015 (32.3 per 1,000 completed pregnancies) while the highest rate was registered in majority of the patients received surgical treatment within the 24 hours after initial diagnosis, yet the proportion of patients who underwent surgery > 24 hours after the diagnosis significantly increased over the study period (13.1% in 2006 and 24.4% in 2017, p = 0.001). Conclusions. Despite the incidence of ectopic pregnancy did not change, the proportion of patients with non-emergency surgery increased twofold. This can be applied in evaluating the efficacy of the Federal Protocol for the Treatment of Ectopic Pregnancy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.