Preview

Фундаментальная и клиническая медицина

Расширенный поиск

ФАКТОРЫ РИСКА ИНТРАНАТАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПЛОДА

Полный текст:

Аннотация

Цель. Выявить факторы риска, способствующие формированию интранатальных повреждений плода. Материалы и методы. Проанализировано 262 наблюдения, включающие 131 случай родовой травмы новорожденного, имевший место в 2008-2016 гг. в г. Омске (основная группа). Группу сравнения формировали в виде выборки из историй родов методом паракопии (131 наблюдение родов без родовой травмы). Результаты. Формированию интранатальных повреждений плода способствуют осложнения беременности (недоношенность - 45,0%, переношенность - 6,1%, плацентарная недостаточность - 19,1%, преэклампсия - 16,0%), экстрагенитальная патология (хроническая железодефицитная анемия - 15,3%), инфекции (32,1%), патология провизорных органов (6,9%), осложнения родов (дородовое излитие околоплодных вод - 42,0%, аномалии родовой деятельности - 11,5%). При анализе течения родов выявлены следующие факторы риска родовой травмы: дородовое излитие околоплодных вод (42,0% в основной группе и 8,3% - в группе сравнения), длительный безводный период (18,3% и 3,1% соответственно). Аномалиями родовой деятельности роды осложнились у 11,5% женщин основной группы и лишь у 2,3% - в группе сравнения. Патология со стороны провизорных органов отмечена в 24,4% наблюдений в основной группе и в 3,8% - в группе сравнения: преждевременная отслойка плаценты - 14,5% и 2,3% соответственно, обвитие пуповины вокруг шеи плода - 9,2% и 1,5%; предлежание плаценты наблюдалось лишь в основной группе (1,5%). Заключение. Факторами риска, способствующими формированию интранатальных повреждений плода, являются осложнения беременности (недоношенность, переношенность, плацентарная недостаточность, аномалии положения плода, крупный плод, анатомически узкий таз), экстрагенитальная патология, инфекции, перенесенные во время беременности, патология провизорных органов, осложнения родов.

Об авторе

Е. Н. Кравченко
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


Список литературы

1. Кравченко Е.Н., Лопушанский В.Г., Башмакова Н.В. Роль прогнозирования интранатальных факторов риска // Акушерство и гинекология. 2008. № 3. С. 57-61

2. Габченко А.К., Утаганова Г.Х. Некоторые патоморфологические изменения у умерших новорожденных с родовой травмой шейного отдела позвоночника и спинного мозга // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2010; № 2. C. 13-18.

3. Зелепукина Д.Н. Трудности диагностики родовой травмы у новорожденного: спинальный инсульт // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2017. Т. 7, № 5. С. 722-724.

4. Кравченко Е.Н. Факторы риска родовой травмы // Акушерство и гинекология. 2007. № 3. С. 10-13.

5. Парилов С.Л., Плахотников А.В., Соколова З.Ю. Судебно-медицинские аспекты диагностики родовой травмы нервной системы // Медицинская экспертиза и право. 2014. № 4. С. 24-26.

6. Сурков Д.Н., Капустина О.Г., Дука И.Г., Усенко Т.В., Иванов Д.О. Посмертная диагностика родовой травмы: надрыв намета мозжечка у доношенного новорожденного с тяжелой бронхолегочной дисплазией // Трансляционная медицина. 2012. № 4 (15). C. 42-46.

7. Маисеенко Д.А., Полонская О.В. Родовая травма новорожденного: проблема акушерства и неонатологии // РМЖ. 2016. Т. 24, № 15. С. 998-1000.

8. Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных: Острый период и поздние осложнения. Москва: Бином, 2005. 386 с.

9. Судебно-медицинская экспертиза родовой травмы новорожденных: биомеханика и диагностика / под ред. В.А. Клевно. Москва: Ассоциация СМЭ, 2015. 186 с.

10. Шевцова Т.И. Внутричерепная родовая травма новорожденных // Здоровье ребенка. 2015. № 1 (60). С. 163-167


Для цитирования:


Кравченко Е.Н. ФАКТОРЫ РИСКА ИНТРАНАТАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПЛОДА. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018;3(3):54-58.

For citation:


Kravchenko E.N. RISK FACTORS OF BIRTH INJURY. Fundamental and Clinical Medicine. 2018;3(3):54-58. (In Russ.)

Просмотров: 162


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2500-0764 (Print)
ISSN 2542-0941 (Online)