Влияние ВИЧ-инфекции и туберкулёза на ожидаемую продолжительность жизни в регионах Сибирского федерального округа

Цель. Оценка влияния ВИЧ-инфекции и туберкулеза на ожидаемую продолжительность жизни в субъектах Сибирского федерального округа для повышения эффективности распределения ресурсов здравоохранения.
Материалы и методы. В основу исследования положена оценка ожидаемой продолжительности жизни при рождении (ОПЖ) и потенциального прироста ожидаемой продолжительности жизни (ППОПЖ) по субъектам СФО за период 1991−2020 гг. Материалом для исследования послужили данные о численности и смертности населения по пятилетним возрастным группам по регионам СФО, извлеченные из открытой Российской базы рождаемости и смертности (РосБРиС). Рассчитывались показатели общей смертности, смертности от ВИЧ-инфекции и от активного туберкулеза, оценивался вклад смертей от ВИЧ-инфекции и туберкулеза в снижение ОПЖ. Обработка данных проводилась с помощью R 4.0.3 и Excel 2010.
Результаты. Субъекты Сибирского федерального округа характеризовались значительным уровнем заболеваемости населения ВИЧ-инфекциейитуберкулезом. Вдинамикеизменения ОПЖ в регионах СФО за 1991−2020 гг. можно выделить период снижения, который начался в 1991 г. и продолжался до 2006−2008 гг. в разных регионах (Иркутская область, Красноярский край, Республика Хакасия, Томская область – до 2006 г.; Новосибирская область, Республика Алтай, Республика Тыва – до 2007 г.; Алтайский край, Кемеровская область – Кузбасс, Омская область – до 2008 г.). В 2020 г. величина средней по СФО ожидаемой продолжительности жизни составила 70,9 лет, при этом минимальная величина (66,25 лет) отмечена в Республике Тыва, а максимальная (71,17 лет) – в Томской области. Вклад ВИЧ-инфекции и туберкулеза в снижение ОПЖ населения регионов СФО на протяжении изученного периода составил 0,51 года, в том числе 0,12 года – за счет ВИЧ-инфекции и 0,40 года – за счет туберкулеза
Заключение. При сохранении существующего объема профилактических мероприятий достичь целевых показателей ОПЖ (78 лет) на территории СФО удастся к 2038 году, тогда как к 2030 году без дополнительных мероприятий эта величина составит не более 75 лет, что следует учитывать при распределении ресурсов и старте индивидуальных программ в области здравоохранения, направленных на снижение возрастных коэффициентов смертности.

1. Зайцева Н.В., Онищенко Г.Г., Попова А.Ю., Клейн С.В., Кирьянов Д.А., Глухих М.В. Социально-экономические детерминанты и потенциал роста ожидаемой продолжительности жизни населения Российской Федерации с учетом региональной дифференциации. Анализ риска здоровью. 2019;4:14-29. https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.4.02

2. Liu P, Li C, Wang Y, Zeng W, Wang H, Wu H, Lu J, Sun M, Li X, Chang F, Hao M. The impact of the major causes of death on life expectancy in China: a 60-year longitudinal study. BMC Public Health. 2014;14:1193. https://doi.org/10.1186/1471-2458-14-1193

3. Улумбекова Г.Э., Медик В.А., ред. Общественное здоровье и здравоохранение с основами медицинской информатики. Национальное руководство. 2-е изд. Москва : ГЭОТАР-Медиа; 2022.

4. Hiam L, Minton J, McKee M. What can lifespan variation reveal that life expectancy hides? Comparison of fi high-income countries. J R Soc Med. 2021;114(8):389-399. doi.org/10.1177/01410768211011742

5. О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года : указ Президента Российской Федерации от 21.07.2020 №474. Ссылка активна на 14.05.2022. http://www.kremlin.ru/acts/bank/45726

6. Мировая статистика здравоохранения, 2020 г: мониторинг показателей здоровья в отношении ЦУР, целей в области устойчивого развития. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2020. Ссылка активна на 14.05.2022.https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332070/9789240011977-rus.pdf?sequence=32&isAllowed=y

7. Бессонова Л.П., Шеменев М.А. Методические подходы к оценке ожидаемой продолжительности жизни населения. Медицина: теория и практика. 2020;5(3):3-14.

8. Центр демографических исследований Российской экономической школы. Российская база данных по рождаемости и смертности. Ссылка активна на 14.05.2022. Доступна по: http://demogr.nes.ru/index.php/ru/demogr_indicat/data_description

9. Chiang CL. On Constructing Current Life Tables. Journal of the American Statistical Association. 1972;67(339):538-541.

10. Пасечник О.А., Левахина Л.И., Тюменцев А.Т., Пиценко Н.Д. Динамика и структура смертности больных ВИЧ-инфекцией в Сибирском федеральном округе в 2006-2015 гг. Журнал инфектологии. 2017;9(2):86-92. https://doi.org/10.22625/2072-67322017-9-2-86-92

11. Блох А.И., Пасечник О.А. Бремя болезни и утраченный жизненный потенциал населения вследствие ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017;9(3):91-97.

12. WHO. The top 10 causes of death. 9 December 2020. Ссылка активна на 14.05.2022. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

13. Wang HG. Study on the Infl of Main Diseases to Life expectancy of Chinese Residents. Peking Union Medical College: Master thesis. 2011.

14. Gulati BK, Sahu D, Kumar A, Rao MV. Potential gain in life expectancy by gender after elimination of a specifiс cause of death in urban India. Int J Community Med Public Health. 2020;7(5):1848. http://dx.doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20201993

15. Ревякина О.В., Филиппова О.П., Павленок И.В., Митрофанов Р.А., Нарышкина С. Л. Основные показатели противотуберкулезной деятельности в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах: статистические материалы. Новосибирск: ФГБУ ННИИТ Минздрава России, 2020. Ссылка активна на 14.05.2022 http://nsk-niit.ru/files/publications/200520_Сборник_ ННИИТ_2019.pdf