Preview

Фундаментальная и клиническая медицина

Расширенный поиск

«D-СТАТУС» ПАЦИЕНТОК С РЕПРОДУКТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить уровень витамина D у женщин с репродуктивными нарушениями, проживающих в городе Кемерово. Материалы и методы. В период с октября 2017 по март 2018 гг. было проведено ретроспективное когортное исследование 138 женщин, проживающих в городе Кемерово и обратившихся для обследования в медицинский центр. Все пациентки были разделены на две группы. Критерием включения в основную группу (n=98) было наличие у женщин репродуктивных нарушений в виде инфертильности. Критерием включения в группу сравнения (n=40) было отсутствие у женщин инфертильности. У всех женщин определялся уровень 25(ОН)D в сыворотке крови методом иммунохемилюминесцентного анализа на микрочастицах анализатором «Architest i2000» (Abbott, США) на базе клинико-диагностической лаборатории (г. Новокузнецк). Результаты. У пациенток основной группы чаще выявлялся патологический статус 25(ОН)D - 83,7% и 60% соответственно, р=0,003, а средние показатели уровня 25(ОН) D у женщин обеих групп были ниже референтных значений нормы (21,79±1,35 и 28,03±1,6 нг/мл соответственно, U[98;40]=1069, p=0,001). Нормальный статус 25(ОН)D выявлен у 16,3% пациенток основной группы и у 40% женщин группы сравнения, р=0,003 (средний уровень 25(ОН)D составил 37,0±3,68 нг/мл и 34,97±1,34 нг/мл соответственно, U[98;40]=32, p=0,041). В структуре патологического статуса 25(ОН)D у женщин основной группы преобладал дефицит (51,2% и 17% соответственно, р=0,004; средний уровень 25(ОН)D составил 23,7±0,62 и 24,66±1,13 нг/мл соответственно, U[98;40]=342, p=0,366), тогда как у женщин группы сравнения преобладала недостаточность (48,8% и 83% соответственно, р=0,004; средний уровень 25(ОН)D составил 14,15±0,97 нг/мл и 17,1±1,0 нг/мл соответственно, U[98;40]=56, p=0,037). Заключение. Выявлен патологический статус 25(ОН)D в общей популяции женщин города Кемерово как с бесплодием, так и планирующих беременность. При этом пациентки с бесплодием различного генеза находились в состоянии дефицита чаще, чем женщины без репродуктивных нарушений. Учитывая роль витамина 25(ОН)D в репродукции, целесообразно предусматривать его коррекцию пациенткам с репродуктивными нарушениями на этапе прегравидарной подготовки.

Об авторах

А. Г. Бочкарникова
ООО «Центр охраны здоровья семьи и репродукции «Красная горка»
Россия


А. Г. Тришкин
ООО «Центр охраны здоровья семьи и репродукции «Красная горка»
Россия


О. А. Пустотина
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Россия


VADIM В.Г. Мозес
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


Список литературы

1. Mithal A, Wahl DA, Bonjour JP, Burckhardt P, Dawson-Hughes B, Eisman JA, et al. Global vitamin D status and determinants of hypovitaminosis D. Osteoporos Int. 2009; 20 (11): 1807-1820. doi: 10.1007/s00198-009-0954-6.

2. Пигарова Е.А., Плещева А.В., Дзеранова Л.К. Влияние витамина D на иммунную систему. Иммунология. 2015, 36 (1): 62-66.

3. Bryant GA, Koenigsfeld CF, Lehman NP, Smith HL, Logemann CD, Phillips KT, et al. A Retrospective Evaluation of Response to Vitamin D Supplementation in Obese Versus Nonobese Patients. J Pharm Pract. 2015; 28 (6): 543-547. doi: 10.1177/0897190014544822.

4. Pazhohan A, Amidi F, Akbari-Asbagh F, Seyedrezazadeh E, Aftabi Y, Abdolalizadeh J, et al. Expression and shedding of CD44 in the endometrium of women with endometriosis and modulating effects of vitamin D: A randomized exploratory trial. J Steroid Biochem Mol Biol. 2018; 178: 150-158. doi: 10.1016/j. jsbmb.2017.12.001.

5. Skowrońska P, Pastuszek E, Kuczyński W, Jaszczoł M, Kuć P, Jakiel G, et al. The role of vitamin D in reproductive dysfunction in women - a systematic review. Ann Agric Environ Med. 2016; 23 (4): 671-676. doi: 10.5604/12321966.1226865.

6. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В. Клинические рекомендации «Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика». Москва, 2015. 75 c.

7. Haugen M, Brantsaeter AL, Trogstad L, Alexander J, Roth C, Magnus P, et al. Vitamin D supplementation and reduced risk of preeclampsia in nulliparous women. Epidemiology. 2009; 20 (5): 720-726. doi: 10.1097/EDE.0b013e3181a70f08.

8. Garland CF, Gorham ED, Mohr SB, Garland FC. Vitamin D for cancer prevention: global perspective. Annals of Epidemiology. 2009; 19 (7): 468-483. doi: 10.1016/j.annepidem.2009.03.021.

9. Громова О.А., Торшин И.Ю., Джиджихия Л.К., Гоголева И.В. Роль витамина D в профилактике и лечении женского бесплодия // Гинекология. 2016. Т. 18, № 3. С. 34-39.

10. Мозес В.Г. Фармакоэкономическое обоснование применения импланона у женщин в послеродовом периоде // Эффективная фармакотерапия. 2014. № 35. С. 4-11

11. Recurrent pregnancy loss. Guideline of the European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE Early Pregnancy Guidline Development Group, 2017. 67 p.

12. Chu J, Gallos I, Tobias A, Tan B, Eapen A, Coomarasamy A. Vitamin D and assisted reproductive treatment outcome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2018; 33 (1): 65-80. doi: 10.1136/bmj.k2167.


Для цитирования:


Бочкарникова А.Г., Тришкин А.Г., Пустотина О.А., Мозес .В. «D-СТАТУС» ПАЦИЕНТОК С РЕПРОДУКТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018;3(3):6-11.

For citation:


Bochkarnikova A.G., Trishkin A.G., Pustotina O.A., Mozes V.G. DEFICIENCY OF VITAMIN D IS ASSOCIATED WITH FEMALE INFERTILITY. Fundamental and Clinical Medicine. 2018;3(3):6-11. (In Russ.)

Просмотров: 21


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2500-0764 (Print)
ISSN 2542-0941 (Online)