КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЭНДОМЕТРИОЗА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА
Аннотация
Эндометриоз послеоперационного рубца (ЭПР) является достаточно редкой патологией, частота которой, по данным различных авторов, колеблется от 0,42 до 4,0 % в общей структуре эндометриоидной болезни. Ведущую роль в патогенетической концепции ЭПР играет перенос ткани эндометрия в участок операционной раны во время проведения хирургического вмешательства, связанного со вскрытием матки. Нередко диагностика ЭПР имеет определённые трудности. Зачастую ЭПР скрывается под «маской» грыжи послеоперационного рубца, воспалительного инфильтрата, а правильный диагноз формируется лишь после хирургического удаления возникшего патологического участка. В представленной статье приводится описание клинического случая экстрагенитального эндометриоза у женщины, перенесшей ранее операцию кесарева сечения. Заслуживает внимания тот факт, что с момента проведения оперативного родоразрешения до ярких клинических проявлений эндометриоза послеоперационного рубца прошло около 8 лет. Учитывая особенности патологического образования, эндометриоидный очаг был удален. Последующее патолого-гистологическое исследование подтвердило наличие эндометриоидной ткани в макропрепарате.
Об авторах
И. С. Захаров
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
В. Г. Мозес
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
О. В. Ремнева
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
М. В. Додонов
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Г. Х. Додонова
ГАУЗ КО «Областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского»
Россия
Россия
Список литературы
1. Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D'Hooghe T, De Bie B, et al. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014; 29 (3): 400412. doi: 10.1093/humrep/det457.
2. Hudelist G, Fritzer N, Thomas A, Niehues C, Oppelt P, Haas D, et al. Diagnostic delay for endometriosis in Austria and Germany: causes and possible consequences. Hum Reprod. 2012; 27 (12): 3412-3416.
3. Лапина И.А., Доброхотова Ю.Э., Гаврилов М.В., Сдвигов А.С., Ермоленко Н.С. Современные возможности лечения эндометриоидных кист яичников // Гинекология. 2017. Т. 19, № 1. С. 42-45.
4. Klenov VE, Potretzke TA, Sehn JK, Thaker PH. Postmenopausal Invasive Endometriosis Requiring Supralevator Pelvic Exenteration. Obstet Gynecol. 2015; 126 (6): 1215-1218. DOI: 10.1097/AOG.0000000000000998.
5. Inceboz U. Endometriosis after menopause. Womens Health (Lond). 2015; 11 (5): 711-715. doi: 10.2217/whe.15.59.
6. Izuishi K, Sano T, Shiota A, Mori H, Ebara K. Small bowel obstruction caused by endometriosis in a postmenopausal woman. Asian J Endosc Surg. 2015; 8 (2): 205-208.doi: 10.1111/ases.12154.
7. Захаров И.С., Петрич Л.Н., Васютинская Ю.В., Демьянова Т.Н., Фетищева Л.Е. Клинический случай эндометриоза у женщины в постменопаузальном периоде // Фундаментальная и клиническая медицина. 2017. Т. 2, № 3. С. 88-92. doi:10/23956/2500-0764-2017-2-3-88-92.
8. Ожогина Е.В., Мозес В.Г. Первичная дисменорея в практике акушера-гинеколога // Мать и Дитя в Кузбассе. 2015. № 1 (60). С. 4-10.
9. Francica G. Reliable clinical and sonographic findings in the diagnosis of abdominal wall endometriosis near cesarean section scar. World J Radiol. 2012; 4 (4): 135-140. doi: 10.4329/wjr.v4.i4.135.
10. Ozel L, Sagiroglu J, Unal A, Unal E, Gunes P, Baskent E, et al. Abdominal wall endometriosis in the cesarean section surgical scar: a potential diagnostic pitfall. J Obstet Gynaecol Res. 2012; 38 (3): 526-530. doi: 10.1111/j.1447-0756.2011.01739.x.
11. Мишина А.Е., Гладун С.Е., Заставницкий Г.М., Мишин И.В. Эндометриоз послеоперационного рубца // Новости хирургии. 2013. Т. 21, №3. С. 116-119.
12. Aytac HO, Aytac PC, Parlakgumus HA. Scar endometriosis is a gynecological complication that general surgeons have to deal with. Clin Exp Obstet Gynecol. 2015; 42 (3): 292-294.
13. Петухов А.А., Флоренсов В.В., Рудая В.В. Эндометриоз послеоперационного рубца // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 2016. № 2 (108). С. 20-24.
14. Печеникова В.А., Костючек Д.Ф. Экстрагенитальный эндометриоз: клинико-морфологический и иммуногистохимический анализ 45 наблюдений различной органной локализации // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. Т. LIX, № (2). С. 69-77.
15. Djaković I, Vuković A, Bolanča I, Soljačić VH, Kuna K. Abdominal Wall Endometriosis Eleven Years After Cesarean Section: Case Report. Acta Clin Croat. 2017; 56 (1): 162-165.
Рецензия
Для цитирования:
Захаров И.С., Мозес В.Г., Ремнева О.В., Додонов М.В., Додонова Г.Х. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЭНДОМЕТРИОЗА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018;3(3):101-105.
For citation:
Zakharov I.S., Mozes V.G., Remneva O.V., Dodonov M.V., Dodonova G.K. SURGICAL SCAR ENDOMETRIOSIS. Fundamental and Clinical Medicine. 2018;3(3):101-105. (In Russ.)
Просмотров: 296
Послать статью по эл. почте 