Статины в профилактике послеоперационных когнитивных нарушений у пациентов после кардиохирургических вмешательств
Аннотация
В обзоре приведены современные данные о частоте развития, механизмах и исходах послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) при выполнении коронарного шунтирования (КШ), а также обсуждены возможности использования статинов для ее профилактики. Коронарное шунтирование (КШ), выполненное в условиях искусственного кровообращения (ИК), неизбежно сопровождается развитием послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД), степень проявлений которой определяет прогноз у данной категории пациентов. Вместе с тем до настоящего времени отсутствуют рекомендации, определяющие наиболее информативные подходы к ее оценке, а также способы ее профилактики. Представлены результаты отечественных и международных исследований о профилактических свойствах статинов в развитии ПОКД.
Об авторах
О. В. Малева
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистыхзаболеваний
Россия
Россия
Малева Ольга Валерьевна - кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории нейрососудистой патологии.
6500002, Кемерово, б-р Сосновый, д. 6
О. А. Трубникова
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистыхзаболеваний
Россия
Россия
Трубникова Ольга Александровна - доктор медицинских наук, заведующая лабораторией нейрососудистой патологии.
6500002, Кемерово, б-р Сосновый, д. 6О. Л. Барбараш
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистыхзаболеваний; ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Барбараш Ольга Леонидовна - доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Российской академии наук, директор НИИКПССЗ; заведующая кафедрой кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии КГМУ.
Список литературы
1. Трубникова O.A., Малева O.B., Груздева O.B., Головкин А.С., Барбараш О.Л. Влияние статинов на выраженность системного воспалительного ответа у пациентов, подвергшихся прямой реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения II Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2013. № 5. С. 32-37.
2. омешкина, С. А., Барбараш О. Л. Приверженность к терапии больных ишемической болезнью сердца, подвергшихся коронарному шунтированию II Сибирское медицинское обозрение. 2015. № 85. С. 75-78.
3. Трубникова O.A., Тарасова И.В., Артамонова А.И., Сырова И.Д., Барбараш О.Л. Возраст как фактор риска когнитивных нарушений у пациентов, перенесших коронарное шунтирование II Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2011. № 8. С. 46-49.
4. Бокерия Л.А., Камчат-нов П.Р., Ключников И.В., Алавердян А.Г., Гусев Е.И. Цереброваскулярные расстройства у больных с коронарным шунтированием II Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2008. № 3. С. 90-94.
5. Seines OA, Gottesman RF, Grega МА, Baumgartner WA, Zeger SL, McKhann GM. Cognitive and neurologic outcomes after coronary-artery bypass surgery. N Engl J Med. 2012; 366 (3): 250-257. doi: 10.1056/NEJMrall00109.
6. Tindle H, Belnap BH, Houck PR, Mazumdar S, Scheier MF, Matthews KA, et al. Optimism, response to treatment of depression, and rehospitalization after coronary artery bypass graft surgery. Psychosom Med. 2012; 74 (2): 200-207. doi: 10.1097/PSY.0b013e318244903f.
7. Doering LV, Cross R, Vredevoe D, Martinez-Maza O, Cowan MJ. Infection, depression, and immunity in women after coronary artery bypass: a pilot study of cognitive behavioral therapy. Altern Ther Health Med. 2007; 13 (3): 18-21.
8. Трубникова O.A., Тарасова И.В., Мамонтова A.C., Сырова И.Д., Малева О.В., Барбараш О.Л. Структура когнитивных нарушений и динамика биоэлектрической активности мозга у пациентов после прямой реваскуляризации миокарда. Российский кардиологический журнал. 2014. Т. 112, № 8. С. 57-62. doi: 10.15829/1560-4071-2014-8-57-62.
9. Ebert AD, Walzer ТА, Huth C, Herrmann M. Early neurobehavioral disorders after cardiac surgery: a comparative analysis of coronary artery bypass graft surgery and valve replacement. J Cardiothorac Vase Anesth. 2001; 15 (1): 15-19.
10. Bruce KM, Yelland GW, Smith JA, Robinson SR. Recovery of cognitive function after coronary artery bypass graft operations. Ann Thorac Surg. 2013; 95 (4): 1306-1313. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.11.021.
11. Doering LV, Cross R, Vredevoe D, Martinez-Maza O, Cowan MJ. Infection, depression, and immunity in women after coronary artery bypass: a pilot study of cognitive behavioral therapy. Altern Ther Health Med. 2007; 13 (3): 18-21.
12. Abbasi SH, Mohammadinejad P, Shahmansouri N, Salehiomran A, Beglar AA, Zeinoddini A, et al. Simvastatin versus atorvastatin for improving mild to moderate depression in postcoronary artery bypass graft patients: A double-blind, placebo-controlled, randomized trial. J Affect Disord. 2015; 183: 149155. doi: 10.1016/j.jad.2015.04.049.
13. Круков П. Нейропсихологические нарушения у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их потенциальное влияние на проблему несоблюдения рекомендаций врача II Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. 2012. №3. С. 108-120.
14. Monk TG, Weldon ВС, Garvan CW, Dede DE, van der Aa MT, Heilman KM, et al. Predictors of Cognitive Dysfunction after Major Noncardiac Surgery. Anesthesiology. 2008; 108 (1): 1830.
15. Tindle H, Belnap BH, Houck PR, Mazumdar S, et al. Optimism, response to treatment of depression, and rehospitalization after coronary artery bypass graft surgery. Psychosom Med. 2012. 74 (2): 200-207.
16. Szwed K, Bielinski M, Drozdz W, Pawliszak W, Hoffmann A, Anisimowicz L, et al. Cognitive dysfunction after cardiac surgery. Psychiatr Pol. 2012; 46 (3): 473-482.
17. Perani D., Abutalebi J. Bilingualism, dementia, cognitive and neural reserve. Curr Opin Neurol. 2015; 28 (6): 618-625. doi: 10.1097/WC0.0000000000000267.
18. Martins Da Silva A, Cavaco S, Moreira I, Bettencourt A, Santos E, Pinto C, et al. Cognitive reserve in multiple sclerosis: Protective effects of education. Mult Scler. 2015; 21 (10): 1312-1321. doi: 10.1177/1352458515581874.
19. Williamson JD, Launer LJ, Bryan RN, Coker LH, Lazar RM, Gerstein HC, et al. Cognitive function and brain structure in persons with type 2 diabetes mellitus after intensive lowering of blood pressure and lipid levels: a randomized clinical trial. Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Memory in Diabetes Investigators. JAMA Intern Med. 2014; 174 (3): 324333. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.13656.
20. Wang C, Chan JS, Ren L, Yan JH. Obesity Reduces Cognitive and Motor Functions across the Lifespan. Neural Plast. 2016; 2016: 2473081. doi: 10.1155/2016/2473081.
21. Horie NC, Serrao VT, Simon SS, Gascon MR, Dos Santos AX, Zambone MA, et al. Cognitive effects of intentional weight loss in elderly obese individuals with mild cognitive impairment. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101 (3): 1104-1112. doi: 10.1210/jc.2015-2315.
22. Lund C, Hoi PK, Lundblad R, Fosse E, Sundet K, Tennoe B, et al. Comparison of cerebral embolization during off-pump and on-pump coronary artery bypass surgery. Ann Thorac Surg. 2003; 76 (3): 765-770.
23. Benito-Leon J, Louis ED, Vega S, Bermejo-Pareja F. Statins and cognitive functioning in the elderly: a population-based study. J Alzheimers Dis. 2010; 21 (1): 95-102. doi: 10.3233/JAD-2010-100180.
24. Барбараш О.Л., Кургузова E.M., Иванов C.B., Казачек Я.В., Байракова Ю.В., Авраменко О.Е. и др. Эффективность и безопасность предоперационной терапии статинами у пациентов с ИБС II Сердце: журнал для практикующих врачей. 2011. № 6. С. 315-320.
25. Ломиворотов B.B., Шмырев B.A., Пономарев Д.Н., Ефремов С.М., Шилова А.Н., Постнов B. Г. Влияние дистантного ишемического прекондиционирования на динамику маркеров повреждения головного мозга при операциях с искусственным кровообращением. Анестезиология и реаниматология. 2015. Т. 60. № 1. С. 3338.
26. Hudetz JA, Gandhi SD, Iqbal Z, Patterson KM, Pagel PS. Elevated postoperative inflammatory biomarkers are associated with short- and medium-term cognitive dysfunction after coronary artery surgery. J Anesth. 2011; 25 (1): 1-9. doi: 10.1007/s00540-010-1042-y.
27. Kazmierski J., Banys A., Latek J., Bourke J., Jaszewski R. Raised IL-2 and TNF-a concentrations are associated with postoperative delirium in patients undergoing coronary-artery bypass graft surgery. Int Psychogeriatr. 2014; 26 (5): 845-855. doi: 10.1017/S1041610213002378.
28. Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, Bittl JA, Bridges CR, Byrne JG, et al. 2011 ACCF/AHA Guideline for Coronary Artery Bypass Graft Surgery: a report of the American College of Cardiology Foundation. Circulation 2011; 124: 652-735.
29. Parent MA, Hottman DA, Cheng S, Zhang W, McMahon LL, Yuan LL, et al. Simvastatin Treatment Enhances NMDAR-Mediated Synaptic Transmission by Upregulating the Surface Distribution of the GluN2B Subunit. Cell Mol Neurobiol. 2014; 34 (5): 693-705. doi: 10.1007/sl0571-014-0051-z.
30. Giannopoulos S, Katsanos AH, Tsivgoulis G, Marshall RS. Statins and cerebral hemodynamics. J Cereb Blood Flow Metab. 2012; 32 (11): 1973-1976. doi: 10.1038/jcbfm.2012.122.
31. Sierra S, Ramos MC, Molina P, Esteo C, Vazquez JA, Burgos JS. Statins as neuroprotectants: a comparative in vitro study of lipophilicity, blood-brain-barrier penetration, lowering of brain cholesterol, and decrease of neuron cell death. J Alzheimers Dis. 2011; 23 (2): 307-318. doi: 10.3233/JAD-2010-101179.
32. Domoki F, Kis B, Gaspar T, Snipes JA, Parks JS, Bari F, et al. Rosuvastatin induces delayed preconditioning against oxygen-glucose deprivation in cultured cortical neurons. Am J Physiol Cell Physiol. 2009; 296 (1): C97-105. doi: 10.1152/ajpcell.00366.2008.
33. Dereli Y, Ege E, Kurban S, Narin C, Sarigfll A, Yeniterzi M. Pre-operative atorvastatin therapy to decrease the systemic inflammatory response after coronary artery bypass grafting. J Int Med Res. 2008; 36 (6): 1248-1254.
34. Swiger KJ, Manalac RJ, Blumenthal RS, Blaha MJ, Martin SS. Statins and cognition: a systematic review and meta-analysis of short- and long-term cognitive effects. Mayo Clin Proc. 2013; 88 (11): 1213-1221. doi: 10.1016/j.mayocp.2013.07.013.
35. Nezic L, Skrbic R, Dobric S, Stojiljkovic MP, Satara SS, Milovanovic ZA, et al. Effect of simvastatin on proinflammatory cytokines production during lipopolysaccharide-induced inflammation in rats. Gen Physiol Biophys. 2009; 28 Spec No:119-126.
36. McGuinness B, Craig D, Bullock R, Malouf R, Passmore P. Statins for the prevention of dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 7: CD007514. doi: 10.1002/14651858.CD007514.pub3.
37. Pedroni SM, Gonzalez JM, Wade J, Jansen MA, Serio A, Marshall I, et al. Complement inhibition and statins prevent fetal brain cortical abnormalities in a mouse model of preterm birth. Biochim Biophys Acta 2014; 1842 (1): 107-115. doi: 10.1016/j.bbadis.2013.10.011.
38. Tramontina AC, Wartchow KM, Rodrigues L, Biasibetti R, Quincozes-Santos A, Bobermin L, et al. The neuroprotective effect of two statins: simvastatin and pravastatin on a streptozotocin-induced model of Alzheimer's disease in rats. J Neural Transm. 2011; 118 (11): 1641-1649. doi: 10.1007/s00702-011-0680-z.
39. Kozuki M, Kurata T, Miyazaki K, Morimoto N, Ohta Y, Ikeda Y, et al. Atorvastatin and pitavastatin protect cerebellar Purkinj cells in AD model mice and preserve the cytokines MCP-1 and TNF-a. Brain Res. 2011; 1388: 32-38. doi: 10.1016/j.brainres.2011.03.024.
40. Dong W, Vuletic S, Albers JJ. Differential effects of simvastatin and pravastatin on expression of Alzheimer's disease-related genes in human astrocytes and neuronal cells. J Lipid Res. 2009; 50 (10): 2095-2102. doi: 10.1194/jlr.M900236-JLR200.
41. Kumar A, Vashist A, Kumar P, Kaionia H, Mishra J. Protective effect of HMG CoA reductase inhibitors against running wheel activity induced fatigue, anxiety like behavior, oxidative stress and mitochondrial dysfunction in mice. Pharmacol Rep. 2012; 64 (6): 1326-1336.
42. Savoia C, Sisalli MJ, Di Renzo G, Annunziato L, Scorziello A. Rosuvastatin-induced neuroprotection in cortical neurons exposed to OGD/reoxygenation is due to nitric oxide inhibition and ERK1/2 pathway activation. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2011; 3 (1): 57-64.
43. Famer D, Crisby M. Rosuvastatin reduces gliosis and the accelerated weight gain observed in WT and ApoE- mice exposed to a high cholesterol diet. Neurosci Lett. 2007; 419 (1): 68-73. doi: 10.1016/j.neulet.2007.03.055.
44. Sanchez-Aguilar M, Tapia-Perez JH, Sanchez-Rodrfguez JJ, Vinas-Rfos JM, Martfnez-Perez P, de la Cruz-Mendoza E, et al. Effect of rosuvastatin on cytokines after traumatic head injury. J Neurosurg. 2013; 118 (3): 669-675. doi: 10.3171/2012.12.JNS121084.
45. Schilling JM, Cui W, Godoy JC, Risbrough VB, Niesman IR, Roth DM, et al. Long-term atorvastatin treatment leads to alterations in behavior, cognition, and hippocampal biochemistry. Behav Brain Res. 2014; 267: 6-11. doi: 10.1016/j.bbr.2014.03.014.
46. Klopfleisch S, Merkler D, Schmitz M, Kloppner S, Schedensack M, Jeserich G, et al. Negative impact of statins on oligodendrocytes and myelin formation in vitro and in vivo. J Neurosci. 2008; 10; 28 (50): 13609-13614. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2765-08.2008.
47. Huo XL, Min JJ, Pan CY, Zhao CC, Pan LL, Gui FF, et ai. Efficacy of lovastatin on learning and memory deficits caused by chronic intermittent hypoxia-hypercapnia: through regulation of NR2B-containing NMDA receptor-ERK pathway. PLoS One. 2014; 9 (4): e94278. doi: 10.1371/journai.pone.0094278.
48. Feldman HH, Doody RS, Kivipelto M, Sparks DL, Waters DD, Jones RW, et al. Randomized controlled trial of atorvastatin in mild to moderate Alzheimer disease: LEADe. Neurology. 2010; 23; 74 (12): 956-964. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181d6476a.
49. Kaionia H, Kumar P, Kumar A. Comparative neuroprotective profile of statins in quinolinic acid induced neurotoxicity in rats. Behav Brain Res. 2011; 216 (1): 220-228. doi: 10.1016/j.bbr.2010.07.040.
50. Can OD, Uluptnar E, Ozkay UD, Yegin B, Oztflrk Y. The effect of simvastatin treatment on behavioral parameters, cognitive performance, and hippocampal morphology in rats fed a standard or a high-fat diet. Behav Pharmacol. 2012; 23 (5-6): 582-592. doi: 10.1097/FBP.0b013e328356c3f2.
51. Harrison RW, Ashton CH. Do cholesterol-lowering agents affect brain activity? A comparison of simvastatin, pravastatin, and placebo in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 1994; 37 (3): 231-236. doi: 10.1111/j.l365-2125.1994.tb04268.x.
52. Chuang CS, Lin CL, Lin MC, Sung FC, Kao CH. Decreased prevalence of dementia associated with statins: a national population-based study. Eur J Neurol. 2015; 22 (6): 912-918. doi: 10.1111/ene.l2402.
53. Vandresen-Filho S, Martins WC, Bertoldo DB, Mancini G, Herculano BA, de Bern AF, et al. Atorvastatin prevents cell damage via modulation of oxidative stress, glutamate uptake and glutamine synthetase activity in hippocampal slices subjected to oxygen/glucose deprivation. Neurochem Int. 2013; 62 (7): 948-955. doi: 10.1016/j.neuint.2013.03.002.
54. Fisher M, Moonis M. Neuroprotective effects of statins: evidence from preclinical and clinical studies. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2012; 14 (3): 252-259. doi: 10.1007/S11936-012-0174-9.
55. Chataway J, Schuerer N, Alsanousi A, Chan D, MacManus D, Hunter K, et al. Effect of high-dose simvastatin on brain atrophy and disability in secondary progressive multiple sclerosis (MS-STAT): a randomised, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2014; 28; 383 (9936): 2213-2221. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62242-4.
56. Rondi S, Peddolla R, Venisetty RK. Neuro, cardio, and reno protective activities of rosuvastatin in streptozotocin-induced type 2 diabetic rats undergoing treatment with metformin and glimepiride. J Adv Pharm Technol Res. 2014; 5 (2): 78-83. doi: 10.4103/2231-4040.133429.
57. van Vliet P. Cholesterol and late-life cognitive decline. J Alzheimers Dis. 2012;30 Suppl 2:S147-62. doi: 10.3233/JAD-2011-111028.
58. Rojas-Fernandez CH, Goldstein LB, Levey AI, Taylor BA, Bittner V, The National Lipid Association's Safety Task Force. An assessment by the Statin Cognitive Safety Task Force: 2014 update. J Clin Lipidol. 2014; 8 (3 Suppl): S5-16. doi: 10.1016/j.jacl.2014.02.013.
59. Brass LM, Alberts MJ, Sparks L; National Lipid Association Statin Safety Task Force Neurology Expert Panel. An assessment of statin safety by neurologists. Am J Cardiol. 2006; 97 (8A): 86C-88C.
60. Liakopoulos OJ, Choi YH, Haldenwang PL, Strauch J, Wittwer T, Dorge H, et al. Impact of preoperative statin therapy on adverse postoperative outcomes in patients undergoing cardiac surgery: a meta-analysis of over 30,000 patients. Eur Heart J. 2008; 29 (12): 1548-1559. doi: 10.1093/eurheartj/ehnl98.
61. Griffiths H, Irundika D, Lip G, Spickett C, Polidori C. Oxidised LDL lipids, statins and a blood-brain barrier. Free Radic Biol Med. 2014; 75 Suppl 1: S15-6. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2014.10.591.
62. Kulik A, Brookhart MA, Levin R, Ruel M, Solomon DH, Choudhry NK. Impact of statin use on outcomes after coronary artery bypass graft surgery. Circulation. 2008; 28; 118 (18): 1785-1792. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.799445.
63. Kumar A, Sharma N, Mishra J, Kaionia H. Synergistical neuroprotection of rofecoxib and statins against malonic acid induced Huntington’s disease like symptoms and related cognitive dysfunction in rats. Eur J Pharmacol. 2013; 709 (13): 1-12. doi: 10.1016/j.ejphar.2013.03.042.
64. Betteridge DJ, Carmena R. The diabetogenic action of statins - mechanisms and clinical implications. Nat Rev Endocrinol. 2016; 12 (2): 99-110. doi: 10.1038/nrendo.2015.194.
65. Lorza-Gil E, Salerno AG, Wanschel AC, Vettorazzi JF, Ferreira MS, Rentz T, et al. Chronic use of pravastatin reduces insulin exocytosis and increases p-cell death in hypercholesterolemic mice. Toxicology. 2016; 344-346: 42-52. doi: 10.1016/j.tox.2015.12.007.
66. Cho Y, Choe E, Lee YH, Seo JW, Choi Y, Yun Y, et al. Risk of diabetes in patients treated with HMG-CoA reductase inhibitors. Metabolism. 2015; 64 (4): 482-488. doi: 10.1016/j.metabol.2014.09.008.
67. Ghodke RM, Tour N, Devi K. Effects of statins and cholesterol on memory functions in mice. Metab Brain Dis. 2012; 27 (4): 443-451. doi: 10.1007/sll011-012-9343-5.
68. Kesim M, Yulug E, Kadioglu M, Erkoseoglu I, Aykan DA, Kalyoncu N1, et al. The effect of simvastatin on picrotoxin-induced seizure in mice. J Pak Med Assoc. 2012; 62 (11): 11871191.
69. Dafla Y, Singh N, Jaggi AS, Singh D. Memory restorative role of statins in experimental dementia: an evidence of their cholesterol dependent and independent actions. Pharmacol Rep. 2010; 62 (5): 784-796.
70. Трубникова O.A., Мамонтова A.A., Тарасова И.В., Малева О.В., Кузьмина А.А., Барбараш О.Л. Связь когнитивных нарушений с показателями углеводного и липидного обмена у больных сахарным диабетом 2-го типа, у которых планируется коронарное шунтирование И Терапевтический архив. 2015; 87 (1): С.69-75.
71. Lorza-Gil Е, Salerno AG, Wanschel АС, Vettorazzi JF, Ferreira MS, Rentz T, et al. Chronic use of pravastatin reduces insulin exocytosis and increases p-cell death in hypercholesterolemic mice. Toxicology. 2016; 344-346: 42-52. doi: 10.1016/j.tox.2015.12.007.
72. Avadhani R, Fowler K, Barbato C, Thomas S, Wong W, Paul C, et al. Glycemia and cognitive function in metabolic syndrome and coronary heart disease. Am J Med. 2015; 128 (1): 46-55. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.08.025.
Рецензия
При поддержке: Работа выполнена при поддержке комплексной программы фундаментальных научных исследований СО РАН в рамках фундаментальной темы НИИ КПССЗ № 0546-2015-0012 «Мультифокальный атеросклероз и коморбидные состояния. Особенности диагностики, управления рисками в условиях крупного промышленного региона Сибири»
Для цитирования:
Малева О.В., Трубникова О.А., Барбараш О.Л. Статины в профилактике послеоперационных когнитивных нарушений у пациентов после кардиохирургических вмешательств. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;4(2):95-106. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2019-4-2-95-106
For citation:
Maleva O.V., Trubnikova O.A., Barbarash O.L. Statins in prevention of postoperative cognitive dysfunction in patients after cardiac surgery. Fundamental and Clinical Medicine. 2019;4(2):95-106. (In Russ.) https://doi.org/10.23946/2500-0764-2019-4-2-95-106
Просмотров: 319
Послать статью по эл. почте 