Новая коронавирусная инфекция и сексуальная функция женщин

Цель. Оценить влияние пандемии новой коронавирусной инфекции на сексуальную функцию женщин.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 364 женщины в возрасте от 17 до 59 лет. Исследование проводилось в гинекологических отделениях г. Кемерово. Для проведения дифференциальной оценки клинических проявлений сексуальных нарушений был применен опросник Индекса женской сексуальности (Female sexual function index (FSFI)). Оценивались такие показатели, как желание, оргазм, возбуждение, увлажненность, удовлетворенность до и во время пандемии COVID 19, число половых контактов, возраст мужа/партнера, продолжительность отношений, совместное проживание с мужем/партнером, предположение о возможности иметь сексуальные проблемы.

Результаты. В ходе исследования были определены 6 возрастных групп: младше 18 лет (n = 2), от 18 до 29 (n = 121), 30-39 лет (n = 136), от 40 до 49 лет (n = 80), от 50 до 59 лет (n = 25) и старше 60 лет (n = 0). При сравнении полученных данных между возрастными группами методами однофакторного дисперсионного анализа и по критериям достоверно значимой разности Тьюки выявлены различия по всем показателям, за исключением боли во время полового акта. При сравнении средних значений исследуемых показателей у женщин во время пандемии новой коронавирусной инфекции чаще были выявлены проблемы, связанные с возбуждением, увлажненностью, удовлетворɹнностью и наличием боли во время полового акта. При сравнении двух групп (женщины с нарушениями сексуальной функции и без нарушений) были выявлены факторы риска развития женской сексуальной дисфункции: возраст мужа/полового партнера, продолжительность отношений, частота половых контактов, а также психологическое состояние самих женщин, связанное с возможным наличием у них нарушений сексуальной функции.

Заключение. Пандемия новой коронавирусной инфекции оказала существенное влияние на развитие нарушений сексуальной функции женщин. Более возрастные женщины до пандемии имели проблемы с желанием и возбуждением, во время пандемии и карантина добавились нарушения, связанные с оргазмом, удовлетворенностью и желанием уже в более молодых группах женщин. Факторами риска, влияющими на женскую сексуальную дисфункцию, оказались более старший возраст партнера, а также продолжительность отношений между партнерами. Имеющиеся в настоящее время данные ограничены и являются достаточно противоречивыми в отношении характера влияния на сексуальную функцию.

1. Clayton AH, Valladares Juarez EM. Female Sexual Dysfunction. Med Clin North Am. 2019;103(4):681-698. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2019.02.008

2. Clayton AH, Valladares Juarez EM. Female Sexual Dysfunction. Psychiatr Clin North Am. 2017;40(2):267-284. https://doi.org/10.1016/j.psc.2017.01.004

3. Dawson ML, Shah NM, Rinko RC, Veselis C, Whitmore KE. The evaluation and management of female sexual dysfunction. J Fam Pract. 2017;66(12):722-728.

4. American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Gynecology. Female Sexual Dysfunction: ACOG Practice Bulletin Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists, Number 213. Obstet Gynecol. 2019;134(1):e1-e18. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003324

5. Kingsberg SA, Schaffr J, Faught BM, Pinkerton JV, Parish SJ, Iglesia CB, Gudeman J, Krop J, Simon JA. Female Sexual Health: Barriers to Optimal Outcomes and a Roadmap for Improved Patient-Clinician Communications. J Womens Health (Larchmt). 2019;28(4):432-443. https://doi.org/10.1089/jwh.2018.7352

6. Kingsberg SA, Schaffr J, Faught BM, Pinkerton JV, Parish SJ, Iglesia CB, Gudeman J, Krop J, Simon JA. Female Sexual Health: Barriers to Optimal Outcomes and a Roadmap for Improved Patient-Clinician Communications. J Womens Health (Larchmt). 2019;28(4):432-443. https://doi.org/10.1089/jwh.2018.7352

7. Reed GM, Drescher J, Krueger RB, Atalla E, Cochran SD, First MB, Cohen-Kettenis PT, Arango-de Montis I, Parish SJ, Cottler S, Briken P, Saxena S. Disorders related to sexuality and gender identity in the ICD-11: revising the ICD-10 classifcation based on current scientifc evidence, best clinical practices, and human rights considerations. World Psychiatry. 2016;15(3):205-221. https://doi.org/10.1002/wps.20354

8. Flynn KE, Lin L, Bruner DW, Cyranowski JM, Hahn EA, Jeffery DD, Reese JB, Reeve BB, Shelby RA, Weinfurt KP. Sexual Satisfaction and the Importance of Sexual Health to Quality of Life Throughout the Life Course of U.S. Adults. J Sex Med. 2016;13(11):1642-1650. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.08.011

9. Laumann EO, Nicolosi A, Glasser DB, Paik A, Gingell C, Moreira E, Wang T; GSSAB Investigators' Group. Sexual problems among women and men aged 40-80 y: prevalence and correlates identifed in the Global Study of Sexual Attitudes and Behaviors. Int J Impot Res. 2005;17(1):39-57. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3901250

10. McCool ME, Zuelke A, Theurich MA, Knuettel H, Ricci C, Apfelbacher C. Prevalence of Female Sexual Dysfunction Among Premenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Sex Med Rev. 2016;4(3):197-212. https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2016.03.002

11. Артымук Н.В., Сурина М.Н., Аталян А.В., Моамар А.Д. Влияние новой коронавирусной инфекции на сексуальную функцию женщин. Обзор литературы. Фундаментальная и клиническая медицина.2020;5(4):126-132 https://dx.doi.org/10.23946/2500-0764-2020-5-4-126-132

12. Коган М.И., Калинченко С.Ю., Авадиева Н.Э. Распространенность сексуальных дисфункций у женщин в Ростове-на-Дону. Урология. 2008;(6):41-44

13. Коган М.И., Калинченко С.Ю., Авадиева Н.Э. Факторы риска развития сексуальных дисфункций у женщин России. Урология. 2009;(5):8-11

14. Artymuk NV, Khapacheva SY. Device-assisted pelvic foor muscle postpartum exercise programme for the management of pelvic foor dysfunction after delivery. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 Feb 4:1-5. https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1723541

15. Артымук Н.В., Хапачева С.Ю. Распространенность симптомов дисфункции тазового дна. Акушерство и гинекология. 2018;9:98-104 https://doi.org/10.18565/aig.2018.9.99-105

16. Стеняева Н.Н., Хритинин Д.Ф., Чаусов А.А., Сухих Г.Т. Сексуальная функция и дисфункция при бесплодии у женщин. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2017;117(10):22-27 https://dx.doi.org/10.17116/jnevro201711710122-27

17. Стеняева Н.Н., Хритинин Д.Ф., Чаусов А.А., Григорьев В.Ю., Сухих Г.Т. Психопатологические особенности инфертильных женщин с сексуальными дисфункциями, участвующих в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2019;119(5):51-58 https://dx.doi.org/10.17116/jnevro201911905151

18. Алексеев Б.Е., Белоус И.М. Сексуальные дисфункции у женщин с психогенными депрессиями. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2013;(1):22-24

19. Ibarra FP, Mehrad M, Di Mauro M, Godoy MFP, Cruz EG, Nilforoushzadeh MA, Russo GI. Impact of the COVID-19 pandemic on the sexual behavior of the population. The vision of the east and the west. Int Braz J Urol. 2020;46(suppl. 1):104-112. https://dx.doi.org/10.1590/S1677-5538

20. Schiavi MC, Spina V, Zullo MA, Colagiovanni V, Luffarelli P, Rago R, Palazzetti P. Love in the Time of COVID-19: Sexual Function and Quality of Life Analysis During the Social Distancing Measures in a Group of Italian Reproductive-Age Women. J Sex Med. 2020;17(8):1407-1413. https://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2020.06.006

21. Cocci A, Giunti D, Tonioni C, Cacciamani G, Tellini R, Polloni G, Cito G, Presicce F, Di Mauro M, Minervini A, Cimino S, Russo GI. Love at the time of the Covid-19 pandemic: preliminary results of an online survey conducted during the quarantine in Italy. Int J Impot Res. 2020;32(5):556-557. https://dx.doi.org/10.1038/s41443-020-0305-x

22. Jacob L, Smith L, Butler L, Barnett Y, Grabovac I, McDermott D, Armstrong N, Yakkundi A, Tully MA. Challenges in the Practice of Sexual Medicine in the Time of COVID-19 in the United Kingdom. J Sex Med. 2020;17(7):1229-1236. https://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2020.05.001

23. Riley T, Sully E, Ahmed Z, Biddlecom A. Estimates of the Potential Impact of the COVID-19 Pandemic on Sexual and Reproductive Health In Low- and Middle-Income Countries. Int Perspect Sex Reprod Health. 2020;46:73-76. https://dx.doi.org/10.1363/46e9020

24. Li G, Tang D, Song B, Wang C, Qunshan S, Xu C, Geng H, Wu H, He X, Cao Y. Impact of the COVID-19 Pandemic on Partner Relationships and Sexual and Reproductive Health: Cross-Sectional, Online Survey Study. J Med Internet Res. 2020;22(8):e20961. https://dx.doi.org/10.2196/20961

25. Fuchs A, Matonóg A, Pilarska J, Sieradzka P, Szul M, Czuba B, Drosdzol-Cop A. The Impact of COVID-19 on Female Sexual Health. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(19):E7152. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph17197152

26. Артымук Н.В., Белокриницкая Т.Е., Филиппов О.С., Шифман Е.М. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 у беременных Сибири и Дальнего Востока. Вестник интенсивной терапии им. А. И. Салтанова. 2020;2: 41-48 https://dx.doi.org/10.21320/1818-474X-2020-2-41-48

27. Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филиппов О.С., Шифман Е.М. Особенности течения COVID-19 у беременных Дальнего Востока и Сибири. Проблемы репродукции. 2020;26(3):85-91 https://dx.doi.org/10.17116/repro20202603185

28. Ko NY, Lu WH, Chen YL, Li DJ, Chang YP, Wu CF, Wang PW, Yen CF. Changes in Sex Life among People in Taiwan during the COVID-19 Pandemic: The Roles of Risk Perception, General Anxiety, and Demographic Characteristics. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(16):5822. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph17165822