Гигиеническая характеристика изменений пищевого статуса взрослого населения Омской области в период реализации национального проекта «Демография»

Цель. Оценка изменения параметров пищевого статуса у взрослого населения Омской области в период реализации мероприятий федерального проекта «Укрепление общественного здоровья» национального проекта «Демография».

Материалы и методы. Сравнение параметров пищевого статуса проведено в рамках экспериментального эпидемиологического исследования типа «до – после». Вмешательство: мероприятия на территории региона, проведенные в рамках выполнения федерального проекта «Укрепление общественного здоровья», проведенные в 2019−2023 гг. В 2018 г. сформирована репрезентативная квотированная в зависимости от возраста, пола и района проживания выборка (n= 241), в 2023 г. − аналогичная выборка (n=506). Оценка пищевого статуса проведена с помощью соматометрических, клинических и лабораторных методов.

Результаты. Значимо уменьшилась распространенность II−III степеней ожирения (с 7,1±1,1 до 2,4±0,9%), наметилась тенденция к снижению частоты недостаточной массы тела по показателю индекса массы тела (с 5,4±1,4 до 3,0±0,8%; p = 0,078). В 2023 г. доля лиц с избыточной массой тела составляла 36,0±2,1%, ожирением страдало 16,4±2,4% взрослого населения. Снизилась распространенность симптомов, потенциально свидетельствующих о микронутриентной недостаточности (p < 0,001). Чаще других встречались симптомы недостаточной обеспеченности витаминами В2 , В6 , ниацином и железом. По данным лабораторного обследования, среди взрослого населения региона в 2023 г. чаще всего встречалась недостаточная обеспеченность витамином D (у 61,8±1,7%), фолатами (50,0±3,2%), витаминами В1 (26,6±2,8%), В6 (36,7±3,1%) и Е (28,5±2,9%) и микроэлементами: магнием (32,0±2,0%), цинком (27,2±2,8%), медью (36,0±3,1%), железом (25,0±1,7%) и селеном (31,2±3,9%). В сравнении с 2018 г., распространенность недостаточной обеспеченности витаминами D, Е, В1 , В6 , фолатами значительно снизилась (р < 0,05), обеспеченность эссенциальными элементами осталась прежней.

Заключение. Структура нарушений пищевого статуса взрослого населения региона за анализируемый период претерпела существенные изменения (2I = 17,2; p < 0,01): уменьшилась частота II−III степеней ожирения, однако вырос удельный вес лиц с избыточной массой тела и абдоминальной формой жироотложения, что требует дополнительного изучения. Обеспеченность витаминами улучшилась, что подтверждено результатами лабораторных исследований, снижением частоты симптомов и признаков, характерных для гиповитаминозов. Результаты исследований свидетельствуют об эффективности реализации мер формирования здорового питания в рамках федерального проекта «Укрепление общественного здоровья» национального проекта «Демография».

1. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Никитюк Д.Б., Тутельян В.А. Витаминная обеспеченность взрослого населения Российской Федерации: 1987 – 2017 гг. Вопросы питания. 2018;87(4):62−68. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2018-10043

2. Турчанинов Д.В., Ширлина Н.Г., Викторова И.А., Стасенко В.Л., Чубарова А.Д., Вильмс Е.А. Пищевое потребление липидов как потенциальный фактор риска хронических неинфекционных заболеваний у населения региона Западной Сибири Фундаментальная и клиническая медицина. 2023;8(3):68−79. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2023-8-3-68-79

3. Круч О.Н., Турчанинов Д.В., Вильмс Е.А., Ширлина Н.Г. Распространённость факторов риска онкопатологии среди жителей Омской области. Фундаментальная и клиническая медицина. 2023;8(2):77−86. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2023-8-2-77-86

4. Козубенко О.В., Турчанинов Д.В., Боярская Л.А., Глаголева О.Н., Погодин И.С., Лукша Е.А. Гигиеническая оценка содержания водорастворимых витаминов в рационе питания подростков. Гигиена и санитария. 2015;94(8):40−45.

5. Международная классификация значений ИМТ для взрослых людей. Ссылка активна на 04.07.2024. http://apps.who.int/bmi

6. Khan I., Chong M., Le A., Mohammadi-Shemirani P., Morton R., Brinza C., Kiflen M., Narula S., Akhabir L., Mao S., Morrison K., Pigeyre M., Paré G. Surrogate Adiposity Markers and Mortality. JAMA Netw. Open. 2023;6(9):e2334836. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.34836

7. Перламутров, Ю.Н., Ольховская К.Б., Ляпон А.О. Клиническое значение коррекции цинк-дефицитных состояний у больных атопическим дерматитом. Клиническая дерматология и венерология. 2017;16(6):77−82. https://doi.org/10.17116/klinderma201716677-82

8. Мартинчик А.Н., Лайкам К.Э., Козырева Н.А. Кешабянц Э.Э., Михайлов Н.А., Батурин А.К., Смирнова Е.А. Распространение ожирения в различных социально-демографических группах населения России. Вопросы питания. 2021;90(3):67−76. https://doi.org/10.33029/0042-8833-2021-90-3-67-76

9. Колдаев В.М., Кропотов А.В. Каротиноиды в практической медицине. Тихоокеанский медицинский журнал. 2022;1(87):65- 71. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2022-1-65-71

10. Никитюк Д.Б., Клочкова С.В., Алексеева Н.Т., Карпова А.В. Использование антропометрических индексов для прогнозирования рисков возникновения и исходов заболеваний на современном этапе. Журнал анатомии и гистопатологии. 2024;13(1):57−65. https://doi.org/10.18499/2225-7357-2024-13-1-57-65

11. Букатова И.А., Жилинская Н.В., Кошелева О.В. Современные методические подходы по оценке обеспеченности организма витаминами. Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2023;3:203−207. 2023;3:203-207.

12. Погожева А.В., Коденцова В.М., Шарафетдинов Х.Х. Роль магния и калия в профилактическом и лечебном питании. Вопросы питания. 2022;91(5):29−42. https://doi.org/10.33029/0042-8833-2022-91-5-29-42