ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫЙ ВАРИАНТ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Аннотация
В статье представлены современные данные о механизмах развития, особенностях клинической симптоматики, вариантах интравазальных и экстравазальных причин заболевания, диагностике и методах лечения хронической ишемической болезни органов пищеварения (ХИБОП). Приведено описание клинического случая, демонстрирующего течение эрозивно-язвенного варианта ишемического колита у пациента 67 лет. Подчеркнута необходимость клинической настороженности врача в отношении хронической абдоминальной ишемии в группах риска. Особое внимание уделено неспецифичности клинических проявлений ХИБОП при ее сочетании с другими заболеваниями, выходящими на передний план у коморбидных пациентов. У лиц пожилого и старческого возраста любое изменение абдоминальной симптоматики может явиться основанием для проведения исследований, направленных на выявление ХИБОП, поскольку в 50% случаев она заканчивается острым нарушением мезентериального кровообращения.
Ключевые слова
хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения,
висцеральные артерии,
диспепсия,
слизистая оболочка кишечника,
ишемический колит,
хроническая ишемия кишечника,
атеросклероз,
некроз,
intestinal ischemia,
visceral arteries,
dyspepsia,
intestinal mucosa,
ischemic colitis,
chronic mesenterial ischemia,
atherosclerosis,
necrosis
Об авторах
Р. В. Репникова
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
А. Э. Штарк
ГАУЗ КОКБ «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева»
Россия
Россия
Список литературы
1. Brandt L, Fuerstadt P, Longstreth P, Boley S; American College of Gastroenterology. ACG Clinical Guideline: epidemiology, risk factors, patterns of presentation, diagnosis, and management of colon ischemia. Am J Gastroenterol. 2015; 110 (1): 18-44; quiz 45. doi: 10.1038/ajg.2014.395
2. Федотова Е. В., Попов В. А. Хроническая ишемия толстой кишки (обзор литературы) // Экология человека. 2016. № 6. С. 47-54
3. Henderson MC, Tierney LM, Smetana GW. The Patient History: An Evidence-Based Approach to Differential Diagnosis. 2nd edition. McGraw Hill Medical Publishing, 2012. 738 pp
4. Iacobellis F, Berritto D, Fleischmann D, Gagliardi G, Brillantino A, Mazzei MA, et al. CT findings in acute, subacute, and chronic ischemic colitis: suggestions for diagnosis. BioMed Res Int 2014; 2014: 895248. doi: 10.1155/2014/895248
5. Yadav S, Dave M, Edakkanambeth Varayil J, Harmsen WS, Tremaine WJ, Zinsmeister AR, et al. A population-based study of incidence, risk factors, clinical spectrum, and outcomes of ischemic colitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015; 13 (4): 731-738.e1-6; quiz e41. doi: 10.1016/j.cgh.2014.07.061
6. Mosli M, Parfitt J, Gregor J. Retrospective analysis of disease association and outcome in histologically confirmed ischemic colitis. J Dig Dis. 2013; 14 (5): 238-243. doi: 10.1111/1751-2980
7. Kimura T, Shinji A, Horiuchi A, Tanaka N, Nagaya T, Shigeno T, et al. Clinical characteristics of young-onset ischemic colitis. Dig Dis Sci. 2012; 57 (6): 1652-1659. doi: 10.1007/s10620-012-2088-5
8. Hreinsson JP, Gumundsson S, Kalaitzakis E, Björnsson ES. Lower gastrointestinal bleeding: incidence, etiology, and outcomes in a population-based setting. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2013; 25 (1): 37-43. doi: 10.1097/MEG.0b013e32835948e3
9. Sato H, Koide Y, Shiota M, Endo T, Matsuoka S, Maeda K. Clinical characteristics of ischemic colitis after surgery for colorectal cancer. Surg Today. 2014; 44 (6): 1090-1096. doi: 10.1007/s00595-013-0661-y
10. Gilshtein Н, Hallon K, Kluger Y. Ischemic colitis caused increased early and delayed mortality. World J Emerg Surg. 2018; 13: 31. doi: 10.1186/s13017-018-0193-2
11. Mazzei MA, Guerrini S, Cioffi Squitieri N, Imbriaco G, Chieca R, Civitelli S, et al. Magnetic resonance imaging: is there a role in clinical management for acute ischemic colitis? World J Gastroenterol. 2013; 19(8): 1256-1263. doi: 10.3748/wjg.v19.i8.1256
Рецензия
Для цитирования:
Репникова Р.В., Штарк А.Э. ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫЙ ВАРИАНТ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;4(1):100-105.
For citation:
Repnikova R.V., Shtark A.E. EROSIVE ULCERATIVE INTESTINAL ISCHEMIA. Fundamental and Clinical Medicine. 2019;4(1):100-105. (In Russ.)
Просмотров: 309
Послать статью по эл. почте 