Preview

Фундаментальная и клиническая медицина

Расширенный поиск

Эпидемический процесс инфекций дыхательных путей и роль пыли как фактора передачи мультирезистентных микроорганизмов в медицинских организациях

https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-1-47-52

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение динамики заболеваемости инфекциями дыхательных путей в популяции и частоты заносов возбудителей в медицинские организации для оценки риска воздушно-пылевого пути передачи возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Материалы и методы. Выполнено ретроспективное эпидемиологическое исследование динамики заболеваемости острыми респираторными инфекциями, внебольничными пневмониями среди населения Кемеровской области – Кузбасса по данным материалов официальной статистики, предоставленных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области»: формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за 2004-2020 гг. и 2011-2020 гг. соответственно. Частота госпитализации пациентов с инфекционными заболеваниями, которые могут распространяться с аэрозолями, изучена на основании формы федерального статистического наблюдения № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» за 2020 год. В исследование были включены 10320384 случая острых респираторных инфекций, зарегистрированных в Кемеровской области – Кузбассе с 2004 по 2020 гг. и 145357 случаев внебольничных пневмоний, зарегистрированных с 2011 по 2020 гг., а также 344703 случая госпитализации взрослых (18 лет и старше) и 75041 случай госпитализации детей в возрасте 0–17 лет включительно. Отбор проб пыли (n=97) осуществлялся в стерильные емкости стерильной перчаткой с внутренней стороны вентиляционных решеток и непосредственно прилежащих к ним частей воздуховодов вытяжных вентиляционных систем в различных медицинских организациях. Бактериальный состав пыли изучен с помощью биохимического анализатора VITEK®2 Compact (Франция), присутствие вирусов подтверждалось полимеразной цепной реакцией.

Результаты. Эпидемический процесс инфекций дыхательных путей на территории Кемеровской области – Кузбасса характеризовался высокой интенсивностью (средний показатель заболеваемости острыми респираторными инфекциями (2004 по 2020 гг.) составил 22155,9 0 / 0000), умеренно выраженной тенденцией к росту заболеваемости. Частота госпитализаций пациентов, имеющих заболевания дыхательных путей инфекционной природы, составила 207,14 на 1000 госпитализированных пациентов, т.е. каждый пятый пациент имел заболевания дыхательной системы, возбудители которых могли быть переданы через воздух. При этом показатель у детей в 1,63 раза выше, чем у взрослых (304,15 и 186,02 соответственно). По данным мониторинга антимикробной резистентности в 2020 г. доля резистентных к цефотаксиму клебсиелл составила 26,20%. Установлена высокая частота контаминации больничной пыли мультирезистентными микроорганизмами (71,13%).

Заключение. Значительная интенсивность проявлений эпидемического процесса инфекций дыхательных путей среди населения Кемеровской области – Кузбасса, высокая частота госпитализаций в медицинские организации пациентов с заболеваниями дыхательной системы, возбудители которых могут быть переданы через воздух в сочетании с высокой частотой и биоразнообразием контаминирующих больничную пыль мультирезистентных микроорганизмов, свидетельствуют о необходимости дополнительных мер профилактики аэрогенного механизма передачи инфекции.

Об авторах

Е. А. Чезганова
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Чезганова Евгения Андреевна, аспирант кафедры эпидемиологии, инфекционных болезней и дерматовенерологии

650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а



Н. В. Медведева
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области»
Россия

Медведева Нина Владимировна, кандидат медицинских наук, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области», заведующий эпидемиологическим отделом

650002, г. Кемерово, пр. Шахтеров, 20



В. М. Сахарова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Россия

Сахарова Вера Михайловна, врач-бактериолог

650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6



Е. Б. Брусина
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Брусина Елена Борисовна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии, инфекционных болезней и дерматовенерологии

650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а



Список литературы

1. Наголкин А.В., Володина Е.В., Загидуллов М.Ф., Акимкин В.Г., Борисоглебская А.П., Сафатов А.С., Кузин В.В., Дмитриева В.А. Современные научные и практические тенденции в области обеззараживания воздуха в медицинских организациях. ЗНиСО. 2016;(2):47-51

2. Шестопалов Н.В., Скопин А.Ю., Федорова Л.С., Гололобова Т.В. Совершенствование методических подходов к управлению риском распространения инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя. Анализ риска здоровью. 2019;(1):84-92 https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.1.09

3. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2019 году. Государственный доклад. Ссылка активна на 07.03.2021 http://www.rospotrebnadzor.ru/documents/documents.php

4. Груздева О.А., Биличенко Т.Н., Воронцова В.А., Уварова А.В. Заболеваемость гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и пневмонией населения Центрального административного округа г. Москвы и вакцинопрофилактика в 2012 – 2016 гг. Пульмонология. 2017;27(6):732-739 https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-6-732-739

5. Орлова Н.В., Чукаева И.И. Cовременные подходы к терапии острых респираторных вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Медицинский Совет. 2017;(5):58- 64 https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-5-58-64

6. Чубукова О.А., Шкарин В.В. Особенности эпидемиологии внебольничных пневмоний с сочетанной этиологией. Медицинский альманах. 2017;4(49):149-156

7. Чезганова Е.А., Ефимова А.Р., Сахарова В.М., Ефимова А.Р., Созинов С.А., Исмагилов З.Р., Брусина Е.Б. Оценка роли пыли в формировании резервуара мультирезистентных госпитальных штаммов микроорганизмов в отделениях хирургического профиля. Фундаментальная и клиническая медицина. 2020;1(5):15-25 https://doi.org/10.23946/2500-0764-2019-4-3-8-14

8. Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Ряпис Л.А., Стасенко В.Л., Фельдблюм И.В., Шкарин В.В. Госпитальный штамм – непознанная реальность. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2013;1(68):30-35

9. Титова О.Н., Кузубова Н.А., Гембицкая Т.Е., Петрова М.А., Козырев А.Г., Куликов В.Д., Черменский А.Г., Шкляревич Н.А. Внебольничная пневмония в Санкт-Петербурге: основные итоги и тенденции в 2009-2016 гг. Здравоохранение Российской Федерации. 2018;62(5):228-233 http://dx.doi.org/10.18821/0044-197Х-2018-62-5-228-233


Для цитирования:


Чезганова Е.А., Медведева Н.В., Сахарова В.М., Брусина Е.Б. Эпидемический процесс инфекций дыхательных путей и роль пыли как фактора передачи мультирезистентных микроорганизмов в медицинских организациях. Фундаментальная и клиническая медицина. 2021;6(1):47-52. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-1-47-52

For citation:


Chezganova E.A., Medvedeva N.V., Sakharova V.M., Brusina E.B. Epidemic process of respiratory infections and particulate matter as a route for transmission of multidrug-resistant microorganisms in medical organisations. Fundamental and Clinical Medicine. 2021;6(1):47-52. (In Russ.) https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-1-47-52

Просмотров: 130


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2500-0764 (Print)
ISSN 2542-0941 (Online)