Персистирующая полиорганная недостаточность у пациента с тяжелой сочетанной травмой: случай из практики
https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-3-110-116
Аннотация
Персистирующая полиорганная недостаточность – новый фенотип критического пациента, способный нивелировать все первичные успехи по лечению пациента в отделении реанимации, что связано с увеличением потребности в методах замещения функции органов, развитием отдаленных последствий в виде когнитивного дефицита, мышечной слабости и полинейропатии критических состояний. Приводится случай из практики, демонстрирующий эффективность первичного реанимационного лечения пациента с тяжелой политравмой с дальнейшей персистенцией полиорганной недостаточности и потребностью в длительной терапии, направленной на восстановление критического пациента и акцентом на препараты, воздействующие на когнитивную функцию.
Об авторах
Е. В. Григорьев
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет», Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Евгений Валерьевич Григорьев, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии, травматологии и ортопедии
650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а
С. В. Воеводин
ГБУЗ КО «Городская клиническая больница № 1»
Россия
Россия
Сергей Викторович Воеводин, кандидат медицинских наук, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии № 1
654057, г. Новокузнецк, пр-т Бардина, д. 28
А. В. Коваленко
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет», Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Андрей Владимирович Коваленко, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а
Д. А. Рудакова
ГБУЗ КО «Городская клиническая больница № 1»
Россия
Россия
Дарья Алексеевна Рудакова, врач анестезиолог-реаниматолог, отделение реанимации и интенсивной терапии № 1
654057, г. Новокузнецк, пр-т Бардина, д. 28
Список литературы
1. Nelson JE, Meier DE, Litke A, Natale DA, Siegel RE, Morrison RS. The symptom burden of chronic critical illness. Crit Care Med. 2004;32(7):1527- 1534. https://doi.org/10.1097/01.ccm.0000129485.08835.5a
2. Wafaisade A, Lefering R, Bouillon B, Sakka SG, Thamm OC, Paffrath T, Neugebauer E, Maegele M; Trauma Registry of the German Society for Trauma Surgery. Epidemiology and risk factors of sepsis after multiple trauma: an analysis of 29,829 patients from the Trauma Registry of the German Society for Trauma Surgery. Crit Care Med. 2011;39(4):621- 628. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318206d3df. PMID: 21242798
3. Eiseman B, Beart R, Norton L. Multiple organ failure. Surg Gynecol Obstet. 1977;144(3):323-326.
4. Григорьев Е.В., Плотников Г.П., Шукевич Д.Л., Головкин А.С. Персистирующая полиорганная недостаточность. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2014;18(3):82-86. http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2014-3-82-86
5. Агаджанян В.В., Устьянцева И.М., Пронских А.А., Новокшонов А.В., Агаларян А.Х. Септические осложнения при политравме. Москва: Наука; 2005.
6. Lelubre C, Vincent JL. Mechanisms and treatment of organ failure in sepsis. Nat Rev Nephrol. 2018;14(7):417-427. https://doi.org/10.1038/s41581-018-0005-7
7. Minei JP, Cuschieri J, Sperry J, Moore EE, West MA, Harbrecht BG, O'Keefe GE, Cohen MJ, Moldawer LL, Tompkins RG, Maier RV; Inflammation and the Host Response to Injury Collaborative Research Program. The changing pattern and implications of multiple organ failure after blunt injury with hemorrhagic shock. Crit Care Med. 2012;40(4):1129-1135. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e3182376e9f
8. Harris HE, Raucci A. Alarmin(g) news about danger: workshop on innate danger signals and HMGB1. EMBO Rep. 2006;7(8):774-778. https://doi.org/10.1038/sj.embor.7400759
9. Tsukamoto T, Chanthaphavong RS, Pape HC. Current theories on the pathophysiology of multiple organ failure after trauma. Injury. 2010;41(1):21-26. https://doi.org/10.1016/j.injury.2009.07.010
10. Ma KC, Schenck EJ, Pabon MA, Choi AMK. The Role of Danger Signals in the Pathogenesis and Perpetuation of Critical Illness. Am J Respir Crit Care Med. 2018;197(3):300-309. https://doi.org/10.1164/rccm.201612-2460PP
11. Grigoryev EV, Shukevich DL, Matveeva VG, Kornekyuk RA. Immunosuppression as a component of multiple organ dysfunction syndrome following cardiac surgery. Complex issues of cardiovascular diseases. 2018;7(4):84-91. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2018-7-4-84-91
12. Григорьев Е.В., Шукевич Д.Л., Плотников Г.П., Кудрявцев А.Н., Радивилко А.С. Неудачи интенсивного лечения полиорганной недостаточности: патофизиология и потребность в персонификации (обзор литературы). Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019;(2):48-57. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2019-2-48-57
13. Lelubre C, Vincent JL. Mechanisms and treatment of organ failure in sepsis. Nat Rev Nephrol. 2018;14(7):417-427. https://doi.org/10.1038/s41581-018-0005-7
Рецензия
Для цитирования:
Григорьев Е.В., Воеводин С.В., Коваленко А.В., Рудакова Д.А. Персистирующая полиорганная недостаточность у пациента с тяжелой сочетанной травмой: случай из практики. Фундаментальная и клиническая медицина. 2021;6(3):110-116. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-3-110-116
For citation:
Grigoriev E.V., Voevodin S.V., Kovalenko A.V., Rudakova D.A. Persisting multiple organ dysfunction syndrome in a patient with severe polytrauma: a case report. Fundamental and Clinical Medicine. 2021;6(3):110-116. (In Russ.) https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-3-110-116
Просмотров:
488
Послать статью по эл. почте 