Preview

Фундаментальная и клиническая медицина

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ СТАТИНОВ НА СЫВОРОТОЧНУЮ КОНЦЕНТРАЦИЮ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ И МАТРИКСНЫХ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить влияние догоспитального приема статинов на концентрацию маркеров воспаления и матриксных металлопротеиназ (-1, -3, -9) в сыворотке крови у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST).Материалы и методы. В проспективное когортное исследование последовательно включены 175 пациентов с диагнозом ИМпST. Средний возраст пациентов в общей группе составил 61,3±8,4 года, из них 116 (66,3 %) мужчин и 59 (33,7%) женщин. Всем больным на 1-е и 12-е сутки инфаркта миокарда проводилось определение сывороточных концентраций интерлейкинов (ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-12), С-реактивного белка (СРБ), фактора некроза опухоли-α (ФНО- α) и матриксных металлопротеиназ (ММП) -1, -3, -9 (пг/мл), а также липидных показателей крови. Все пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от приема статинов на догоспитальном этапе: без статинов - 136 (77,71%) пациентов, со статинами - 39 (22,29%) пациентов.Результаты. Определено, что в группе пациентов (n=39), принимавших статины в течение минимум 7 дней до развития ИМпST, определялись достоверно более низкие значения липопротеинов низкой плотности [2,91 (1,31; 5,13) vs 1,34 (0,76; 9,77)] по сравнению с пациентами без предшествующей терапии статинами. При анализе различий концентраций изучаемых биомаркеров в группах пациентов в зависимости от приема статинов на догоспитальном этапе выявлены достоверно более низкие значения провоспалительных маркеров (ИЛ-6, СРБ, ФНО-α), а также ММП-9 как на первые, так и на 12-е сутки развития ИМпST в группе пациентов с догоспитальным приемом статинов. При этом концентрация противовоспалительного маркера ИЛ-10 в группе пациентов, принимавших статины на догоспитальном этапе, в 2 раза превышала соответствующие значения группы пациентов без приема статинов. Заключение. Отсутствие догоспитального приема статинов у пациентов ИМпST ассоциировано с более высокими значениями провоспалительных маркеров (ИЛ-6, СРБ, ФНО-α), а также ММП-9 на протяжении всего госпитального периода.

Об авторах

Т. Б. Печерина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Россия


О. В. Груздева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Россия


О. Л. Барбараш
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


Список литературы

1. Bertelsen DM, Neergaard JS, Bager CL, Nielsen SH, Secher NH, Svendsen JH, at al. Matrix Metalloproteinase Mediated Type I Collagen Degradation is an Independent Predictor of Increased Risk of Acute Myocardial Infarction in Postmenopausal Women. Sci Rep. 2018; 8 (1): 5371. doi: 10.1038/s41598-018-23458-4

2. Hamed GM, Fattah MF. Clinical Relevance of Matrix Metalloproteinase 9 in Patients With Acute Coronary Syndrome. Clin Appl Thromb Hemost 2015; 21 (8): 705-711. doi: 10.1177/1076029614567309

3. Shrivastava AK, Singh HV, Raizada A, Singh SK. Serial measurement of lipid profile and inflammatory markers in patients with acute myocardial infarction. EXCLI J. 2015; 14: 517-526. doi: 10.17179/excli2014-671

4. Chacón-Piñero A, Nogales-Asensio JM, Martínez-Carapeto A, Lledó-Gómez M, Merchán-Cuenda M, Bengla-Limpo B. Current Management of Hyperlipidemia in Patients Discharged With a Diagnosis of Acute Coronary Syndrome. Rev Esp Cardiol. 2016; 69 (1): 83-84. doi: 10.1016/j.rec.2015.09.009

5. Pitt B, Loscalzo J, Ycas J, Raichlen JS. Lipid levels after acute coronary syndromes. J Am Coll Cardiol. 2008; 51 (15): 1440-1445. doi: 10.1016/j.jacc.2007.11.075

6. Wang WT, Hellkamp A. Doll JA, Thomas L, Navar AM, Fonarow GC, et al. Lipid Testing and Statin Dosing After Acute Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2018; 7 (3): e006460. doi: 10.1161/JAHA.117.006460

7. Geovanini GR, Libby P. Atherosclerosis and inflammation: overview and updates. Clin Sci (Lond). 2018; 132 (12): 1243-1252. doi: 10.1042/CS20180306

8. Shrivastava AK, Singh HV, Raizada A, Singh SK. C-reactive protein, inflammation and coronary heart disease. Egyptian Heart J. 2015; 67 (2): 89-97. doi:10.1016/j.ehj.2014.11.005

9. Han X, Zhang Y, Yin L, Zhang L, Wang Y, Zhang H, et al. Statin in the treatment of patients with myocardial infarction. Medicine (Baltimore). 2018; 97 (12): e0167. doi: 10.1097/MD.0000000000010167

10. Libby P, Ridker MP, Hansson GK, Leducq Transatlantic Network on Atherothrombosis. Inflammation in atherosclerosis. From pathophysiology to practice. J Am Coll Cardiol. 2009; 54 (23): 2129-2138. doi: 10.1016/j.jacc.2009.09.009

11. Pollanen PJ, Karhunen PJ, Mikkelsson J, Laippala P, Perola M, Penttilä A, et al. Coronary artery complicated lesion area is related to functional polymorphism of matrix metalloproteinase 9 gene. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2001; 21 (9): 1446-1450. https://doi.org/10.1161/hq0901.095545

12. Nordmann A, Schwartz G, Vale N, Bucher HC, Briel M. Cochrane corner: early statin therapy in acute coronary syndromes-what is the clinical benefit? Heart 2016; 102 (9): 653-654. doi: 10.1136/heartjnl-2015-307781


Для цитирования:


Печерина Т.Б., Груздева О.В., Барбараш О.Л. ВЛИЯНИЕ СТАТИНОВ НА СЫВОРОТОЧНУЮ КОНЦЕНТРАЦИЮ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ И МАТРИКСНЫХ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;4(1):47-55.

For citation:


Pecherina T.B., Gruzdeva O.V., Barbarash O.L. EFFECT OF STATINS ON SERUM CONCENTRATION OF INFLAMMATORY MARKERS AND MATRIX METALLOPROTEINASES IN PATIENTS WITH ACUTE ST-SEGMENT ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION. Fundamental and Clinical Medicine. 2019;4(1):47-55. (In Russ.)

Просмотров: 0


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2500-0764 (Print)
ISSN 2542-0941 (Online)