Preview

Фундаментальная и клиническая медицина

Расширенный поиск

Факторы, влияющие на результативность вспомогательных репродуктивных технологий в медицинских организациях Санкт-Петербурга

https://doi.org/10.23946/2500-0764-2020-5-1-46-51

Аннотация

Цель. Комплексная эпидемиологическая оценка факторов, влияющих на результативность вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) при лечении бесплодия в медицинских организациях Санкт-Петербурга.

Материалы и методы. Оценивалась эффективность программ ВРТ в репродуктивных центрах Санкт-Петербурга на основе базы данных городского центра лечения бесплодия за 2013-2017 годы. Исследование по дизайну «случай-контроль» проведено по данным ретроспективного анализа 843 карт пациентов, обратившихся в один из репродуктивных центров Санкт-Петербурга в период 2014 - 2017 г.г., а также анкетирования и углубленного клинического обследования 129 пар перед проведением ЭКО.

Результаты. К числу выявленных факторов риска ненаступления беременности относятся факторы, связанные с изменением состава микробиоты женской репродуктивной системы: наличие нарушений нормального микробиоценоза влагалища (ОШ = 7,5 (95% ДИ 1,04 - 54,1)), выявление Trichomonas vaginalis методом посева (ОШ = 2,6 (95% ДИ 1,12 - 6,4)), а также факторы, связанные с образом жизни пациентов, в частности систематическое курение (ОШ = 2,6 (95% ДИ 1,0 - 6,5)).

Заключение. Оптимизация обследования пар перед проведением экстракорпорального оплодотворения позволит минимизировать количество неудачных циклов ВРТ и позволит увеличить их эффективность. С учетом выявленных факторов риска одним из направлений профилактики бесплодия должно стать формирование у населения приверженности здоровому образу жизни, включая отказ от курения.

Об авторах

Е. А. Лебедева
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственные медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Лебедева Екатерина Андреевна - аспирант кафедры эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41



А. Е. Гончаров
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственные медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины
Россия

Гончаров Артемий Евгеньевич - доктор медицинских наук, заведующий лабораторией функциональной геномики и протеомики микроорганизмов ИЭМ; профессор кафедры эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии Северо-Западный ГМУ им.И.И. Мечникова

197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д.12; 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41



С. В. Рищук
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственные медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Рищук Сергей Владимирович  - доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии имени С. Н. Давыдова.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41



Т. А. Душенкова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственные медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Душенкова Татьяна Анатольевна - кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры общественного здоровья и управления здравоохранением.

Ул. Кирочная, д. 41, г. Санкт-Петербург, 191015



А. С. Мохов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственные медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Мохов Алексей Сергеевич - аспирант кафедры эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41



Т. С. Проскурякова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственные медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Проскурякова Татьяна Сергеевна - ординатор кафедры эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41



А. В. Киселев
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственные медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Киселев Анатолий Владимирович - доктор медицинских наук, профессор кафедры профилактической медицины и охраны здоровья.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41



Список литературы

1. Указ Президента Российской Федерации от 09.10.2007 г. № 1351. Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года // Сайт Президента России. URL: http://www.kremlin.ru/acts/bank/26299 (дата обращения: 27.11.2020).

2. Протопопова Н.В., Долбина А.Ю. Особенности течения беременности и родов в зависимости от метода лечения бесплодия. Сибирский медицинский журнал. 2007;4: 6972.

3. Кошик Д.А. Влияние вспомогательных репродуктивных технологий на клиническое течение беременности. Вестник репродуктолога. 2009;7: 51-57.

4. Лискович В.А., Кеда Л.Н., Пальцева А.И. Особенности течения беременности, родов и состояния новорожденных, рожденных от матерей, перенесших экстракорпоральное оплодотворение. Репродуктивное здоровье в Беларуси. 2009;6: 53-58.

5. Охтырская Т.А., Яворовская К.А., Шуршалина А.В. Роль наследственных и приобретенных факторов риска развития тромбофилии в программах ВРТ. Вестник Российского университета дружбы народов. 2009; 95-100

6. Савельева Г.М, Клименко П.А., Карева Е.Н., Каппушева Л.М., Клименко М.П., Сукновалова М.В., Бехбудова Л.Х. Способ прогнозирования наступления беременности у пациенток, включенных в программу экстракорпорального оплодотворения, в стандартном длинном протоколе. Лечащий врач. 2013;3:46-51

7. Белобородов С. М., Анкирская А. С., Леонов Б. В., Фурсова С. А. Микроэкология влагалища и частота беременности после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. Акушерство и гинекология. 2001;3:29-32

8. Доброхотова Ю.Э., Луценко Н.Н., Зимина О.А. Невынашивание беременности. Роль генов репарации ДНК. Акушерство и гинекология. 2015; 9: 5-13

9. Falcone T. Future directions and development in reproductive surgery //International Congress Series. - Elsevier, 2004. -Vol. 1266. - P. 107-110.

10. Caserta D., Mantovani A., Marci R.et al. Environment and women’s reproductive health. Hum. Reprod. Update. 2011; 17 (3): 418-33.

11. Chollat-Traquet, Claire M & World Health Organization. (|1992)|t Women and tobacco / Claire Chollat-Traquet. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/37510.

12. Meldrum, D.R. Lightening the burden of care in assisted reproductive technology. Fertil Steril. 2016:144-1145. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.03.016


Рецензия

Для цитирования:


Лебедева Е.А., Гончаров А.Е., Рищук С.В., Душенкова Т.А., Мохов А.С., Проскурякова Т.С., Киселев А.В. Факторы, влияющие на результативность вспомогательных репродуктивных технологий в медицинских организациях Санкт-Петербурга. Фундаментальная и клиническая медицина. 2020;5(1):46-51. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2020-5-1-46-51

For citation:


Lebedeva E.A., Goncharov A.E., Rischuk S.V., Dushenkova T.A., Mokhov A.S., Proskuryakova T.S., Kiselev A.V. Factors affecting the effectiveness of assisted reproductive technologies in St. Petersburg’s medical organizations. Fundamental and Clinical Medicine. 2020;5(1):46-51. (In Russ.) https://doi.org/10.23946/2500-0764-2020-5-1-46-51

Просмотров: 511


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2500-0764 (Print)
ISSN 2542-0941 (Online)